推拿治疗寰枢关节紊乱症

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1、推拿治疗寰枢关节紊乱症推拿治疗寰枢关节紊乱症关键词寰枢关节紊乱症推拿整复寰枢关节紊乱症是临床治疗的一种常见病。多发病,2000-2005年作者采用推拿手法治疗本病70例，疗效满意，现报道如下。1临床资料1・1一般资料本组70例，男32例，女38例；年龄最大58岁，年龄最小12岁；病程最长者3年，最短者1天。1.2临床表现轻者，后枕部疼痛不适、闷胀或偏头痛，枕部活动轻度受限，重者，头痛、眩晕、恶心、呕吐、头不敢活动、其至视物不清、耳鸣、卧床不起。触诊：第二颈椎棘突旁压痛，肌肉紧张、痉挛，棘突偏向患侧

2、，而健侧相对平复或凹陷，无压痛。颈椎开口位X线片叮提示：齿状突两侧间隙不对称。2治疗方法2.1仰卧揉按托牵法让患者仰卧，颈部悬空。术者坐于床头，用双手多指揉拿颈椎两侧肌肉：再用双手拇指对挤、拨理颈椎深层的肌肉、筋膜反复数遍：屮指勾揉后枕部痛点，痉挛点，风池至完骨3-5分钟，以解除肌肉、筋膜的紧张、痉挛。然后。双手多指相合托牵拔仲颈椎，使苴更进一步放松。2.2定位旋提整复法患者坐位，头略向前屈。术者立于患侧，一手扶住后枕部，拇指按压偏歪之棘突外侧，另手托起患者下颌部向患侧旋转，当感到力作用到拇指按压

3、处时，作瞬间的旋提动作，常可感到指下的移动，听到“咔吧”的复位声，患者顿觉头颈部轻松，疼痛减轻或消失。2.3推揉按理舒筋法体位同上，术者用双手推、揉、按、理颈椎两侧筋肉，按揉风池、天宗、曲池、尺泽、列缺、合谷等穴各30秒，握拿眉井叩打眉部结束。3疗效观察治愈：经治疗，症状完全消失，恢复正常；有效：经治疗，临床症状有明显改善；无效：无明显变化。4治疗结果70例中均临床治愈,有效率100%o其中1-2次治愈者36例,3〜5次治愈者28例，6-15次治愈者6例。5讨论5.1病理变化寰枢关节的紊乱。会造成

4、周围肌肉群的紧张、痉挛，久者产纶粘连、挛缩，从而刺激或压迫其周围组织，如交感神经的颈上神经节及枕大、枕小神经和椎动脉、寰枢关节的滑膜等组织,产4?，系列的临床症状。5.2手法应用仰卧位，可解除患者的心理紧张，使肌肉放松，颈部的“揉按托牵”，可进一步使紧张痉挛的筋肉得以放松；使粘连、挛缩的筋肉得以松解。“定位旋提整复法”可纠正寰枢椎的紊乱，再配合'推揉按理舒筋法'就会使局部及周围的组织更加放松•从而达到舒筋活血，理筋整复的效果。5.3体会5.3.1诊断要清楚：“治病必求其本”,找出其根本所在，明确诊

5、断，才能有目的的去治疗。5.3.2在治疗上要遵循“早、稳、准、巧”这一原则：早：针对寰枢关节半脱位的治疗，越早越好，病程越长，其周围组织发生了和应的变化，出现了粘连挛缩。复位的难度就会越来越大，而复发率就会越高，治疗吋间就会越长；准：定位要准，要摸清偏歪的棘突、痛点、挛缩点.肌肉的紧张部位，仃冃的的操作，才能做到“有的放矢”;稳：在手法实施屮，动作要稳，要注意适当的医患体位，在旋提颈椎吋,要持续沉稳，切忌勿施暴力，以防造成不良后果;巧:就是动作要轻巧，要恰到好处，在手法实施时，两手要相互配合，要让

6、患者全身放松，当旋提到有阻力时，给一瞬间的“寸劲”即可复位。切不可在患者精神紧张的情况下，猛转狠顶，造成新的伤害。5.3.3患者要与医生相配合，应嘱患者在R常生活、工作中克服掉一些不良的习惯，如长期低头工作、玩电脑、打扑克等，加强颈部的功能锻炼，对木病的治疗和康复颇有帮助。5.3・4要注意患者情绪：做好解释工作，使患者情绪稳定，心态自然，不因疾病而恐慌，有利于疾病的恢复。5.3.5巩固治疗：对于吋间较长的患者，症状消除后，并不意味着深层粘连的筋肉全部松解，故应嘱患者巩固治疗一段时间，以减少疾病的复

7、发。