匀浆膳肠内营养的临床应用

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1、地方政府在推动社区首诊制研究【摘要】虽然我国一直有推行社区人的营养支持疗效。方法：选取鼻饲病人10例，随机分为匀浆膳组和对照组各5例，对照组给予传统的一般流质食物，匀浆膳组给予自制的匀浆膳，分别于营养支持前和营养支持后测定PA、ALB.Hb及TLC,比较两组的差异。结果：营养支持4周后，匀浆膳组ALB、TLC显著升高，对照组ALE、PA和TLC皆显著下降，匀浆膳组各项指标皆高于对照组。结论：合理的匀浆膳为鼻饲病人提供了良好的肠内营养基础，对疾病的康复起到了重要的作用。【关键词】鼻饲；匀浆膳；肠内营养随着现代社会的发展，鼻饲病人的营养治疗越来越受到医学界的重视，通常采用鼻饲、鼻胃管或灌注的方法

2、进食。近年来，各种商品型肠内营养制剂种类越来越多，但匀浆膳以其天然、新鲜、方便经济、易消化吸收等优点广泛应用于临床。笔者在鼻饲病人中应用匀浆膳，并对鼻饲一般流质、匀浆膳进行比较分析，收到满意的效果。1对象与方法对象选取鼻饲病人10例，男6例，女4例；年龄57-84岁，其中脑血管疾病4例，重症昏迷4例，心梗2例。随机均分为匀浆膳组和对照组。营养支持方法匀浆膳组给予多种食物混合经搅碎机搅碎制成的匀浆膳，对照组给予传统的牛奶、豆浆、米汤、肉汤等一般流质食物。两组均采用注射器推注法，第ldl00ml-125ml/次，总量500ml；逐渐递增至250m1-300ml/次，每日6-7次，总量1500ml

3、-2000ml。鼻饲营养液营养成分含量见表lo观察指标两组均于营养支持前和营养支持4周后测定前白蛋白（PA）、白蛋白（ALB）、血红蛋白（Hb）及淋巴细胞总数（TLC）。统计学方法实验数据以均数（土s）,采用t检验。表1鼻饲营养液营养成分含量2结果两组治疗前后各生化指标变化见表2o表2两组营养支持前后各生化指标变化注：组间对比*PV,**P＜从表中可以看出，两组病人营养支持前各指标差异均无显著性。营养支持4周后，匀浆膳组ALB、TLC显著升高（P＜）,而对照组ALB、PA和TLC皆显著下降（P＜）,营养支持4周后匀浆膳组各项指标皆高于对照组。3讨论本观察结果表明，鼻饲病人给予匀浆膳营养支持效

4、果是良好的，优于传统的牛奶、豆浆、米汤、肉汤等一般流质食物。匀浆膳所选食物均为天然食物，新鲜、方便，类似于正常人的膳食结构，营养齐全平衡，渗透压正常，对胃肠道无刺激，符合消化道生理功能，易消化吸收，可根据病人情况适时调整，并且含有来自天然食物的纤维素，有利于维持肠粘膜细胞的正常功能及预防便秘。合理的匀浆膳为鼻饲病人提供了良好的肠内营养基础，达到了维持和增加体重，增强机体抵抗力的目的，对疾病的康复有重要的作用［1-2］。【参考文献】［1］蔡东联.肠内营养治疗学［M］•上海：上海科技出版社，1999.［2］闻芝梅，陈君石•现代营养学［M］•北京：人民卫生出版社，1999.