安博维抗动脉粥样硬化作用ppt课件

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1、安博维抗动脉粥样硬化作用LibbyP.Circulation.2001;104:365-372;RossR.NEnglJMed.1999;340:115-126.单核细胞LDL-C黏附分子巨噬细胞泡沫细胞氧化的LDL-C斑块破裂平滑肌细胞CRP斑块不稳定和血栓形成氧化炎症内皮功能受损动脉粥样硬化是一种慢性炎症性疾病是系统性、进展性疾病高血压冠心病HarrisonDetal.AmJCardiol2003;91(3A):7A-11A;MungerMAetal.JAmPharmAssoc(WashDC)2004;44(2Suppl1):S5-123.MurtaghBMetal.JInvas

2、iveCardiol2004;16(7):377-3844.ShishehborMHetal.CurrAtherosclerRep2004;6(3):243-250动脉粥样硬化形成过程血管内皮功能障碍氧化应激炎症反应动脉粥样硬化形成斑块破裂动脉粥样硬化血栓形成PAI1纤维蛋白原血小板聚集危险因子吸烟血管紧张素II糖尿病高血压高血脂HarrisonDetal.AmJCardiol2003;91(3A):7A-11A;MungerMAetal.JAmPharmAssoc(WashDC)2004;44(2Suppl1):S5-123.MurtaghBMetal.JInvasiveCardi

3、ol2004;16(7):377-3844.ShishehborMHetal.CurrAtherosclerRep2004;6(3):243-250安博维更强阻断，更强降压血管内皮功能障碍氧化应激炎症反应动脉粥样硬化形成斑块破裂动脉粥样硬化血栓形成PAI1纤维蛋白原血小板聚集危险因子吸烟血管紧张素II糖尿病高血压高血脂安博维氯沙坦缬沙坦替米沙坦奥美沙坦大多数ARB共有的结构安博维独有的环戊基结构安博维®分子结构Shin-ichiroMiura,etalJReninAngiotensinAldosteronsSyst.2010Jul5DOI:10.1177/14703203103708

4、52ARB药物的异质性安博维®强效降压源于结构独特安博维独具环戊基结构与AT1受体亲和力更高安博维®独有的环戊基结构与AT1受体的袋状结构底部紧密嵌合结构稳定、亲和力高、解离度低各种ARB的AT1受体亲和力比较8.Fujino,etalHypertensionResearch2010;33:1044-10529.SchinichiroMiura.etalTherapeuticResearch2009;30(4):493-499亲和力(nM)-10.600.500.400.300.200.100安博维®奥美沙坦氯沙坦替米沙坦颉沙坦0.530.270.210.160.14安博维AT1阻

5、断作用更强效、更持久BelzGG,etal.ClinPharmacolTher.1999;66:367-73安博维®缬沙坦氯沙坦AT受体阻断率(%)时间(小时)0%25%50%75%100%1020304050011.Kassler-TaubK,etal.AmJHypertens.1998;11(4Pt1):445-45312.ManciaG,etal.BloodPressureMonitoring.2002;7:135-142收缩压下降值(mmHg)P<0.01P<0.01安博维vs氯沙坦安博维降压疗效显著优于氯沙坦、缬沙坦5mmHg收缩压每降低2mmHg，心血管死亡危险降低10％

6、安博维vs缬沙坦6mmHg安博维降压疗效与氨氯地平相当NeutelJM,et.al.JReninAngiotensinAldosteroneSyst.12005Sep;6(2):84-9安博维(N=89)氨氯地平(N=92)收缩压舒张压与基线相比血压下降值(mmHg)-12.2-12P=0.806-9.4-9.6P=0.806HarrisonDetal.AmJCardiol2003;91(3A):7A-11A;MungerMAetal.JAmPharmAssoc(WashDC)2004;44(2Suppl1):S5-123.MurtaghBMetal.JInvasiveCardiol

7、2004;16(7):377-3844.ShishehborMHetal.CurrAtherosclerRep2004;6(3):243-250安博维改善内皮功能，抑制氧化应激血管内皮功能障碍氧化应激炎症反应动脉粥样硬化形成斑块破裂动脉粥样硬化血栓形成PAI1纤维蛋白原血小板聚集危险因子吸烟血管紧张素II糖尿病高血压高血脂安博维Kaysen&Eiserich.JAmSocNephrol2004;15:538-548内皮功能失调与氧化应激内皮eNOSNOON