颈椎矢状面序列形态变化与间盘退变程度的相关性研究

《颈椎矢状面序列形态变化与间盘退变程度的相关性研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、分类号：R681.5+3单位代码：10183研究生学号：2015754145密级：公开吉林大学硕士学位论文（专业学位）颈椎矢状面序列形态变化与间盘退变程度的相关性研究Thecorrelationstudybetweenchangeofsagittalalignmenttypesanddiscdegenerationincervicalspine作者姓名：马梓昆类别：临床医学硕士领域（方向）：外科学指导老师：刘鹏副教授培养单位：吉林大学中日联谊医院2018年05月颈椎矢状面序列形态变化与间盘退变程度的相关性研究Thecorrelationst

2、udybetweenchangeofsagittalalignmenttypesanddiscdegenerationincervicalspine作者姓名：马梓昆领域（方向）：外科学指导教师：刘鹏副教授类别：临床医学硕士答辩日期：2018年5月30日未经本论文作者的书面授权，依法收存和保管本论文书面版本、电子版本的任何单位和个人，均不得对本论文的全部或部分内容进行任何形式的复制、修改、发行、出租、改编等有碍作者著作权的商业性使用（但纯学术性使用不在此限）。否则，应承担侵权的法律责任。吉林大学硕士学位论文原创性声明本

3、人郑重声明：所呈交学位论文，是本人在指导教师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研宄做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名Ｉ曰期：年月Ｊ曰中文摘要研究目的：明确颈椎矢状面序列形态变化是否与颈椎间盘退变的程度相关。研究背景：颈椎是一个非常复杂的区域，不仅承受着头颅的重量，同时还维持以及调节视线的水平，由于颈椎解剖结构及功能的复杂，使其容易出现多种结

4、构异常及临床并发症。正常的颈椎曲度是影响颈椎有效运动和功能的重要因素之一。颈椎矢状面失平衡可能会引起运动学的病理改变，加速功能运动单元的退化。然而，目前尚不清楚颈椎矢状面形态改变是否与椎间盘退变有因果关系。研究方法：选取了2015年4月—2016年1月因颈椎退变性疾病就诊于吉林大学中日联谊医院脊柱脊髓门诊的120名患者（年龄20-80）。患者同时进行了颈椎X线及MRI检查。依据Ohara分类方法将颈椎矢状面序列形态分为如下3类：I型：颈椎前凸型（Lordosis）；II型：笔直型（Straight）；III型：颈椎后凸型（Kyphosis）

5、。颈椎MRIT-2加权象影像上评估颈椎各间盘退变等级，依据退变等级将颈椎间盘分为2组：非退变组（nD:non-degeneratedgroup）：退变等级为0及和1级；退变组（degeneratedgroup）：退变等级为2级和3级。矫正卡I方检验用来比较三种不同颈椎矢状面形态间椎间盘退变的发生率。结果：不考虑间盘节段情况下，三种不同颈椎矢状面形态间颈椎间盘退变的发生率存在显著差异。通过比较不同颈椎节段三种不同颈椎矢状面形态间间盘退变发生率的比较发现，在C4-5(X²=7.263,p=0.026)、C5-6(X²=6.582,p=0.037

6、)、C6-7(X²=10.714,p=0.005)节段，三种形态间退变发生率均存在差异。同时，II型及III型发生颈椎间盘退变的发生率要明显高于I型。结论：尽管可能每一种颈椎形态都是正常的，但我们认为颈椎矢状面前凸形态是颈椎的最佳形态，形态的改变颈椎间盘退变的发生密切相关。笔直型颈椎序列更易引起C5-6间盘退变，而后凸型颈椎形态更易引起C4-5间盘退变。关键词：颈椎，矢状面序列，序列形态，矢状面平衡，间盘退变IIAbstractThecorrelationstudybetweenchangeofsagittalalignmenttypesa

7、nddiscdegenerationincervicalspineObjectives:Thisstudysoughttodeterminewhetherthesagittalalignmentsubtypeisrelatedtotheprevalenceofcervicaldiscdegeneration.Backrounds:Cervicalspineisaverycomplexarea,notonlybearstheweightofthehead,butalsomaintainsandadjuststhehorizontalgaze,

8、duetothecomplexityofanatomicalstructureandfunctionofthecervicalspine,makeitvulnerabletoav