成年人不同曲度颈椎矢状位参数代偿相关性研究

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1、分类号：R682.3单位代码：10183研究生学号：2015754137密级：公开吉林大学硕士学位论文（专业学位）成年人不同曲度颈椎矢状位参数代偿相关性研究Thecorrelationstudyofcervicalsagittalparametersinadultswithdifferentcervicalphysiologicalcurvature作者姓名：刘静培类别：临床医学领域(方向)：外科学指导教师：刘鹏副教授培养单位：吉林大学中日联谊医院2018年5月成年人不同曲度颈椎矢状位参数代偿相关性研究Ｔｈｅｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎｓｔｕｄｏｆｃｅ

2、ｒｖｉｃａｌｓａｉｔｔａｌｐａｒａｍｅｔｅｒｓｉｎａｄｕｌｔｓｙｇｗｉｔｈｄｉｆｆｅｒｅｎｔｃｅｒｖｃａｌｈｉｉｃａｌｒｖａｔｕｒｅｉｐｙｓｏｌｏｇｃｕ作者姓名：刘静培？领域．（方向）外科学指导教师：刘鹏副教授类别：临床医学答辩日期，年义月：＾日未经本论文作者的书面授权，依法收存和保管本论文书面版本、电子版本的任何单位和个人，均不得对本论文的全部或部分内容进行任何形式的复制、修改、发行、出租、改编等有碍作者著作权的商业性使用（但纯学术性使用不在此限）。否则，应承担侵权的法律责任。吉林大学硕

3、士学位论文原创性声明本人郑重声明：，是本人在指导教师的指导下所呈交学位论文，独立进行研宂工作所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均己在文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名：／ｆ＼曰期：＾咐年５月＞曰中文摘要研究目的：通过MRI对颈椎矢状位参数的测量，明确不同矢状位曲度状态下非特异性颈部疼痛患者各颈椎矢状位参数之间的相关性。研究方法：回顾性分析2013年10月至2017年3月就诊于

4、我院脊柱外科门诊80例非特异性疼痛患者的仰卧位MRI（Siemens3.0T,AG,Germany）资料。这些患者均无神经症状。测量参数：胸廓入口角（TIA）、T1倾斜角（T1S）、CobbC2-C7、C2-C7矢状面垂直轴线（C2-C7SVA）。根据Borden氏测量法将患者分为前凸组和后凸组。颈椎各矢状位数据之间的相关性采用Pearson相关系数。前凸组与后凸组之间各参数差异性采用方差分析。研究结果：前凸组与后凸组相比，T1S和TIA差异无统计学意义，其他参数均有明显差异。矢状位参数相关性分析：前凸组T1S与C2-C7Cobb角之间成正相关（r=0.5

5、86**，P=0.000），T1S与TIA呈正相关（r=0.405**，p=0.000），C2-C7Cobb角与TIA呈正相关（r=0.371**，p=0.000），T1S与C2-C7SVA之间成负相关（r=–0.430**，P=0.001），C2～C7Cobb角与C2-C7SVA之间呈负**相关性（r=-0.209，P=0.001）。后凸组T1S与TIA呈正相关（r=0.205*，p=0.041），其他矢状位参数相关性无统计学意义，其中T1S与C2-C7ICobb角（r=0.120，P=0.610）；T1S与C2-C7SVA（r=–0.100，P=0.7

6、00）；C2-C7Cobb角与C2-C7SVA（r=0.100，P=0.510）。研究结论：本研究证明了不同颈椎形态下的颈椎代偿机制不同，从而矢状位参数的相关性存在差异。在有颈椎生理前凸的人群中，可以仅通过测量MRI的T1S、TIA、C2-C7Cobb角、C2-C7SVA中的一项或两项进行评估；而对于颈椎矢状位曲度减小乃至后凸的成年人群，则需要对T1S或TIA、C2-C7Cobb角和C2-C7SVA逐个测量后进行综合评估。关键词：颈椎，矢状面参数，MRI，相关性IIAbstractThecorrelationstudyofcervicalsagittalp

7、arametersinadultswithdifferentcervicalphysiologicalcurvatureObjectives:TheobjectiveofthepresentstudywastoidentifyassociationsamongthesagittalalignmentparametersofthecervicalspineonMRIinadultswithdifferentsagittalcurvature.Methods:AretrospectiveanalysisofthesupineMRIdataof80patient

8、swithno-specificneckpainintheoutp