口服胃肠造影剂超声诊断胃溃疡临床报告

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1、口服胃肠造影剂超声诊断胃溃疡临床报告【摘要】目的：探讨口服胃窗声学造影剂超声检查在胃溃疡诊断超声声像图表现及应用价值。方法：对19例相关病例进行常规超声检查、胃窗声学造影剂超声检查、胃镜及活检，以病理为金标准。结果：口服胃窗声学造影剂对胃溃疡诊断准确率为84.2%。结论：胃窗声学造影剂能明显改善胃区超声图像质量，提高病变显示率，此法简便、安全、无辐射，对胃部疾病诊断冇重要意义。【关健词】超声；胃溃疡；胃窗声学造影剂中图分类号R445.1文献标识码B文章编号1674-6805(2014)13-0053-02AnalysisofOralGastrointestinalDiagnosti

2、cUltrasoundContrastAgentintheDiagnosisofGastricU1cer/HOUWu~de.//ChineseandForeignMedicalResearch,2014,12(13)：53-54【Abstract】Objective:Toinvesligatethesonographicperformanceandvalueofacousticwindowoforalcontrastagentsstomachultrasoundinthediagnosisofgastriculcer・Method：19caseswereroutineultraso

3、und,ultrasoundcontrastagentwindowsstomachultrasound,endoscopyandbiopsytopathologyasthegoldstandard.Result：Theoralcontrastagentforgastriculcerwindowdiagnosticaccuracywas84.2%.Conelusion:Gastricwindowsultrasoundcontrastagentstomachareacansignificantlyimproveultrasoundimagequality,enhancediseased

4、isplayratemethodissimple,safe,noradiation,stomachdiseasediagnosisisimportant・[Keywords]Ultrasonography；Gastriculcer；OralultrasoniccontrastagentFirst-author^saddress：Guangzhou8730ArmedForcesHospital,Guangzhou510800,China胃溃疡是消化道最常见的疾病之一，它是指胃黏膜受损超过黏膜肌层的慢性溃疡，多见于20〜50岁的成年人。由于胃是空腔脏器，受胃内容物及气体的干扰，常规超声

5、检查受到很大限制，几乎成为盲区[1]。通过口服胃窗声学造影剂能消除胃内气体、黏液的干扰，清晰显示胃壁，发现病变，为临床提供客观依据。1资料与方法1.1一般资料选择2013年10月-2014年1月笔者所在医院门诊及住院患者共19例,均获得病理确诊，其中男13例，女6例，年龄21〜63岁,平均48岁。溃疡单个发生，直径0.5-1.5cm,18例，其中1例直径＞2.5cm,胃体、胃窦溃疡1例。临床表现：慢性、周期性、节律性上腹痛、反酸、暧气等症状，可并发呕血、便血、幽门梗阻、胃肠穿孔、癌变等。1.2仪器应用口本东芝SSA-350A型彩色超声诊断仪，探头频率3.5-5.0MHz,小儿或体型

6、瘦弱者选用频率为5.0-7.5MHz,以便更清晰地显示胃肠壁的层次及其蠕动。为了观察胃肠壁的细微层次变化，可进一步选用7〜lOMIIz的高频探头。1.3造影剂胃窗声学造影剂由杭州胡庆余堂医药技术有限公司生产，其成分由多种植物性食物（玉米、大豆）及天然胶类组成，48g/袋（无糖型）。配制:将造影剂倒入杯中，先加入100〜200ml温开水搅匀，为了避免饮用时太冷或太热，可以加热开水或冷开水至500~600ml,搅伴均匀，无明显沉淀，即可服用。1.4检查方法受检者空腹8h以上，先取仰卧位，常规扫查，了解空服胃区有无异常声像图，然后嘱患者口服事先调制好的胃窗声学造影剂。受检体位：以坐位、仰

7、卧位和右侧卧位为主，并于左中腹依次观察食道下段、贲门、胃底、胃体、胃窦及十二指肠，进行系列多切面扫查，重点观察溃疡病灶部位、大小、深度、回声，周围胃壁的厚度及层次，周围有无淋巴结肿大及包块等，及时保存造影前后的图像资料。2结果本组19例胃肠超声造影检杳中：胃窦壁肿胀、增厚，实质回声减弱16例（84.2%）；胃窦部充盈减慢4例（21.1%）；胃窦壁蠕动减慢14例（73.7%）；胃窦部造影剂逆流3例（15.8%）；幽门瓣造影剂逆流1例（5.3%）；胃体溃疡4例（21.1%