sales training 临床应用2

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时间:2019-10-02

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1、CT基本概念-图像质量颅底不规则的骨结构可在轴位软组织上形成放射状伪影和暗区后颅窝伪影CT基本概念-图像质量异常定位伪影病人的异常定位导致参考探测器不能正常工作,在图像边缘产生放射状伪影CT基本概念-图像质量部分容积效应不同密度的物质累加后导致对该区域密度的错误计算CT基本概念-图像质量环形伪影数据采集系统链的故障可引起同心环状伪影CT基本概念-扫描条件CT的基本扫描条件包括:层厚:断面图像的厚度,由射线的准直器(Collimator)决定,0.6mm,1mm,5mm,10mm层距(螺距):相邻两层图像中点之间的距离扫描时间:球管采集一幅图像的曝光时间,0.5s,1s,2s,…管电压:球管曝

2、光时的电压,80kV-140kV管电流:球管曝光时的电流,20mA-300mA…….扫描野:曝光时射线扇角开口的大小决定其照射范围重建算法:在成像时应用平滑或锐利的重建方式CT基本概念-图像显示CT值:衡量组织密度的单位CT图像上每一个点(像素)的亮度代表了该点所对应的人体组织对X-RAY的吸收程度,它间接反应了该点组织的密度,为了定量地反映不同组织间的密度差异,人们规定:将水的密度值定为0,将气体的密度值定为-1000,其它组织的密度值与上述标准对照求得,它的单位为Hu。CT值会受到设备精度、操作方法、伪影等因素的干扰。CT基本概念-图像显示类别CT值(Hu)水0±10脑脊液3~8血液13

3、~32出血64~84脾脏50~65或略低肝脏50~70脂肪-20~-80钙化80~300肺组织-600~-800骨皮质400以上正常组织的CT值:CT基本概念-图像显示窗宽和窗位:用于调整CT图像对比度窗宽(WW):在CT图像上所显示组织密度范围,以CT值表示;窗宽越小,显示的组织信息少,但组织之间的分辨率较高,窗宽越大,显示的组织信息多,但组织之间的分辨率较差窗位(WL):为了更好得观察某种人体组织,我们将该组织的CT值设置为窗宽的中心点,这就是窗位.如:WW200,WL50,在CT图像上显示的CT值范围为:-50Hu---150HuCT基本概念-图像显示Head:WW80~100WL40

4、Abd:WW200~400WL45Lung:WW1200~1500WL-700Spine:WW390WL65Bone:WW1200~1500WL350Med:WW350WL30窗宽、窗位举例:CT图像注释病人的一般资料:医院的名称病人姓名性别,年龄CT号检查日期检查时间等CT基本概念-图像显示设备信息:设备的制造公司名称设备型号图像位置与编号:图像所属的检查号图像所属的序列号图像本身的编号图像所处的解剖位置CT基本概念-图像显示CT图像注释扫描的技术条件:扫描管电压-kV扫描管电流-mA扫描野-SFOV层厚、层距(床速)扫描架倾斜角度-Tilt扫描时间/扫描方式CT基本概念-图像显示CT图像

5、注释窗宽、窗位当前的窗宽-WW当前的窗位-WLCT基本概念-CT扫描的体位及定位线体位:仰卧位,俯卧位,左侧卧位,右侧卧位,其它体位。通常为仰卧位。方向:头先进,足先进。一般头部及胸部扫描为头先进,腹部及以下部位扫描为足先进。体位与方向:OM线:眼眶外眦与耳屏的连线,头部扫描的0位置.SN线:沿胸骨切迹的横断线,颈部与胸部扫描的0位置XY线:沿剑突下缘的横断线,腹部扫描的0位置IC线:两侧髂前上棘的连线,常为腰椎扫描的0点SP线:沿耻骨联合上缘的横断线,盆腔扫描的0点CT基本概念-CT扫描的体位及定位线定位线:CT增强扫描:由于一些组织或病变与周围组织之间的密度差别较小,普通CT扫描无法清晰

6、显示,因此常借用一些对比剂使该组织或病变的密度增高加以显示,常用的方法为静脉注射对比剂。也有口腹肠道对比剂、关节内注射对比剂、椎管内注射对比剂和肠道充气阴性对比剂等方法。CT静脉增强:通常指自静脉(一般为肘正中静脉〕注射对比剂延迟一定时间后进行扫描,使血管组织,病变组织及正常组织的密度差别增加,边缘境界清晰从而提高病变的检出率和诊断的准确率。静脉对比剂:通常为含碘溶剂,在CT图像上呈高密度表现。常用对比剂有60%泛影葡胺,65%安其格纳分,欧乃派克,易速显,尤维显等。前两种为离子型对比剂,价格便宜,过敏多;后两者价格较贵,但副作用少。CT基本概念-CT增强扫描CT图像举例-头部CT图像CT图

7、像举例-胸部CT图像CT图像举例-腹部CT图像CT图像举例-腰椎CT图像CT图像举例-三期增强扫描动脉期门脉期实质期结肠癌肝内转移---门脉供血为主肝脏多期扫描:能显示在不同时期为主的肝内占位,间接反映肝内占位病变的生物特征。

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