3实验诊断学教学大纲a-临床必修课程大纲

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1、课程编码：99240130学时/学分：54/3适用专业：七年制临床医学专业实验诊断学ALaboratoryDiagnostics教学大纲一'课程性质必修课程、专业课程。二、课程教学目的通过对该课程的学习，学生将了解实验诊断在临床医疗实践活动屮的重要作用。熟悉实验诊断学的一般程序。掌握项目的选择原则，标本采集的注意事项，结果参考值，结果分析及结果的临床意义。三'本课程的教学方法及使用现代化教学手段方面的要求在教学过程中，尽可能多采取多媒体教学方法，尽可能利用现代化的教学手段，采取引导式、问题式、互动式等方法，注意引导

2、学牛学习和运用辩证唯物主义的观点、方法，去认识问题、分析问题和解决问题，培养学生主动参与意识，培养和提高独立思考、分析和解决问题的能力。为了更好理解结果的获取方法以及影响因素，在实验课当中安排动手操作、见习自动化实验室以及观看动画等多种形式达到掌握、熟悉和理解的目的。四、本课程成绩考核方法及评定标准考核形式：闭卷理论+实验考试成绩构成：理论70%实验30%五、教材及参考书1.教材：《实验诊断学》（供八年制及七年制临床医学等专业用）王鸿利主编，人民卫生出版社，2010年第2版。2.《实验诊断学》王淑娟主编，北京医科大

3、学出版社3.《检验基础诊断学》普通高等教育“九五”国家级重点教材；第二版，寇丽筠主编，人民卫生岀版社，2001年六、课程各章节学时分配理论授课学时分配章节内容学时第一章绪论2第二章血液一般检查、骨髓细胞学检查6第三章血栓与止血检查3第四章临床牛物化学实验诊断3第五章心、肝、肾的临床化学实验学诊断4第六章临床免疫学实验诊断3第七章临床病原学实验诊断2第八章临床遗传病实验诊断2第九章体液、分泌物和排泄物检查2合计27第一章绪论【基本要求】一、掌握实验诊断的一般步骤及应用二、熟悉临床标本采集与实验结果影响因素三、了解实验

4、诊断学的基本概念和基本内容。【教学时数】2学时【基本内容】一、实验诊断学的基本概念。二、实验诊断学的基木内容。1.临床血液学检验。2.临床细胞学检验。3.临床体液学检验。4•临床生物化学检验。5.临床免疫学检验。6.临床微生物学检验。三、实验诊断的一般步骤。1•项目选择。2.标本采集和传送。3.实验检测。4•结果分析。5.临床应用。6.检验结果的质量保证。四、实验诊断学的应用。1.为疾病的诊断和鉴别诊断提供依据。2.为疗效观察和预后判断提供依据。3.为公共卫生和预防疾病提供材料。4.为临床研究和基础研究提供手段。5

5、.为健康普查和健康咨询提供服务。五、实验诊断学的局限性。1.结果可受病人生理状况及机体反应性的影响。2.结果可受病人饮食情况和所用药物的影响。3.有些项目特异性不强。4.有些项冃敏感性不高。六、循证医学在实验诊断中应用第二章血液一般检查、骨髓细胞学检查第一节血液一般检查【基本要求】一、掌握红细胞计数、血红蛋白含量、片细胞计数及分类计数、血小板数量、网织红细胞及红细胞沉降率的参考值及临床应用。二、熟悉贫血的形态学分类指标及标准；溶血性贫血的实验诊断指标检查程序；血型检查及临床应用。三、了解血液分析仪的工作原理及图形的

6、意义。【教学时数】3学时【基本内容】一、自动化血液分析仪的基本原理二、红细胞检测。1.红细胞数量、血红蛋白浓度和红细胞压积的概念、参考值和临床意义。(1)红细胞数、血红蛋口浓度或红细胞压积减少。牛理性贫血。病理性贫血。(2)红细胞数、血红蛋口浓度或红细胞压积增高。2.红细胞MCV、MCH、MCHC三种平均值及RDW的概念、参考值和临床意义。(用于贫血的形态学分类)3.红细胞形态检查(大小、形态、着色、结构)及临床意义。4.网织红细胞的概念、参考值和临床意义。三、口细胞检测。1.白细胞计数及分类计数的参考值和临床意义

7、。(1)中性粒细胞。(2)淋巴细胞。(3)单核细胞。(4)嗜酸性粒细胞。(1)嗜碱性粒细胞。1.口细胞形态。(1)中性粒细胞的核象变化。(2)中性粒细胞的中毒性改变。(3)异形淋巴细胞。四、红细胞沉降率的概念、参考值和临床意义五、溶血性贫血的实验室检查。1.溶血性贫血的概念及分类。2.溶血性贫血的确诊试验。(1)反映红细胞破坏增加的指标。(2)反映红细胞代偿性增生的依据。3.溶血性贫血的病因分析试验。(1)红细胞渗透脆性试验。(2)酸溶血试验、糖水溶血试验、蛇毒因子溶血试验、C%、CD.%测定。(3)抗人球蛋白试验

8、。(4)Hb电泳。六、血型检查。第二节骨髓细胞学检查【基本要求】：一、掌握正常骨髓、常见贫血、常见白血病的骨髓细胞学特点。二、熟悉骨髓细胞学检查的一般程序。三、了解FAB,MIC,MICM分型。【教学时数】:3学时【基本内容】：一、骨髓细胞形态学检查1.临床适应症和禁忌症。1.标本的米集及制备。2.骨髓细胞学检查的一般程序：(1)标本的染色。(2)显微镜检查