2016医疗质控细则（附件2-2）急诊科医疗质量评价表

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1、（附件2-2）2016年月急诊科医疗质量评价表考核时间年月日考核人总分考核项目考核方法分值得分科室质控管理每月5号前完成上月《科室质控活动记录手册》，质控检查时未完成此项目不得分（100分）100按照《科室质控活动记录手册》要求，每缺一项扣5分；查出问题未整改，扣10分/项；上月质控反馈未归档扣10分（50分）医疗指标指标包括：工作配合、工作效率、工作质量，详见《急诊科医疗指标与规章制度考核表》200规章制度以卫生部及省市卫生主管部门颁布的规章制度的要求为考核内容，每月抽查1次，具体考核评价标准详见《急诊

2、科医疗指标与规章制度考核表》200院前急救院前急救与院内急救的无缝链接，院前急救措施的及时性、规范性、正确性，群体性突发事件应急处置程序的启动及运行顺畅。50考核院前急救病历中存在的质量问题和安全风险，详见《XXX市人民医院院前急救病历质量考评标准》。50医疗安全1、发生差错未造成后果的，每次扣20分；2、纠纷和投诉参照《医疗安全评价考核表》进行考核；3、纠纷投诉至卫生局、发展为医闹或被媒体曝光的扣100分；4、及时对差错或纠纷进行讨论、提出整改措施、对责任人进行处理等。未讨论扣50分，未整改扣30分。2

3、00满意度调查1、通过对住院患者进行满意度调查，平均分≥90分，每降5分扣10分；（50分）2、通过科室间的评价以实际得分为准（100分）；3、对反馈的合理意见和建议，无整改和落实扣10分/项（50分）200奖励与批评1、积极执行上级任务奖10分/次，受表扬奖20分/次，受批评扣30分/次；2、迎接上级检查，受表扬奖20分/次，发现违规扣10分/项，受批评扣30分/项；3、发表论文每篇奖励20分，开展新业务每项奖励20分；年度内无新业务，未发表论文，扣除年度考核总分5分