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1、天晴康欣（拉克替醇散）——安全有效治疗便秘便秘发病率很高Higgins&Johanson,AmJGastroenterol2004;99(4):750-9在北美，便秘发病率已经跃居各大常见疾病发病率首位。据统计我国便秘患者发病率约为17%，慢性便秘患者发病率约为4-6%。中国慢性便秘的诊治指南中华消化杂志2007年9月第27卷第9期便秘的发生率随年龄的增加显著升高根据英国全科医师数据库(GPRD)，一项追踪超过3百万英国便秘患者信息的大型队列研究,对一般人群及妊娠人群便秘发生率进行为期5年(2005年-200
2、9年)的流行病学统计.AnnaC.E.Shafe,SallyLee,JamieS.O.Dalrymple,etal.TheLUCKstudy:LaxativeUsageinpatientswithGP-diagnosedConstipationintheUK,withinthegeneralpopulationandinpregnancy.AnepidemiologicalstudyusingtheGeneralPracticeResearchDatabase(GPRD).TherapAdvGastroent
3、erol.2011;4(6):343-63.SandlerRS,etal.DigDisSci.1987;32:841-845.中国慢性便秘的诊治指南中华消化杂志2007年9月第27卷第9期n=5681便秘的主要表现结、直肠疾病先天性疾病（巨结肠、长结肠、肠旋转不良等）后天性疾病（良、恶性肿瘤、慢性扭转、痔疮、特发性巨结肠、结肠无力、直肠脱垂等）其他因素内分泌、代谢类（糖尿病、甲状腺功能低下、低钾、高钙等）药物（阿片类、止吐药、抗惊厥药、抗酸药、抗胆碱药等）神经系统疾病（中枢、外周神经损伤等）肌源性疾病（淀粉变
4、性、硬皮病、皮肌炎等）一般病因（不合理饮食、不良排便习惯、滥用泻剂、环境或排便体位改变、年龄因素、社会与心理因素等）Pathology,6Edition,People’sMedicalPublishingHouse.中国慢性便秘的诊治指南中华消化杂志2007年9月第27卷第9期引起便秘的常见因素目前国内没有癌症患者便秘发病率的准确数据国外的数据：宁养院里癌症患者接受便秘药物治疗情况的研究约70～100%的患者需要进行便秘药物治疗晚期癌症患者的调查显示约23%～80%的患者需要进行便秘治疗癌症患者便秘的流行病学
5、调查LiuDuanqi.ChinaMedicalTribune,2006,8,24.直接因素间接因素医源性药物因素肿瘤阻塞肠道进食量减少含钙、铝的抗酸剂、硫酸钡、铋剂单胺氧化酶抑制剂肿瘤外压肠管脱水砷、铝、汞、磷等中毒抗肿瘤药物：长春碱神经损伤、脊髓损伤、肿瘤或转移的淋巴结侵及神经虚弱、体力差肌肉麻痹剂阿片类药物意识不清抗胆碱能药物5-HT3拮抗剂（止吐药）抑郁抗惊厥药三环类抗抑郁药高钙血症住院治疗，排便环境改变抗帕金森病药物利尿剂神经节阻断剂补铁剂癌症患者便秘的因素Pathology,6Edition,Pe
6、ople’sMedicalPublishingHouse.SusanC,etal.Cancercontrol,May/June2004,Vol.11,No.3Supplement1;3-9Themanagementofconstipation,MeReCBulletinVolume10,Number9,1999;33-36阿片类药物引起便秘的机理阿片类药物胃肠道腺体分泌减少胃肠道平滑肌和括约肌收缩和痉挛胃肠蠕动高张力性延迟胃肠排空时间延长粪便的排泄时间延迟中枢抑制作用排便反射不敏感粪便硬结便秘SusanC,e
7、tal.Cancercontrol,May/June2004,Vol.11,No.3Supplement1;3-9便秘严重影响患者的生活质量Irvineetal,AmJGastroenterol2002;97(8):1986-93SF-36评分均值便秘的危害黄洋.便秘的危害及防治.中华中医药学刊，2007，25（Suppl）：112-113.个体化综合治疗便秘刻不容缓调整患者神经心理状态推荐合理膳食结构建立正确排便习惯合理利用通便药有效的缓解症状；恢复正常肠道功能治疗便秘中国慢性便秘的诊治指南中华消化杂志20
8、07年9月第27卷第9期慢性便秘的药物治疗其他其他药物灌肠治疗生物反馈治疗外科治疗通便药微生态制剂促动力剂刺激性泻剂：大黄、番泻叶润滑性泻剂：开塞露、液体石蜡容积性泻剂：麦麸、纤维素渗透性泻剂：拉克替醇（天晴康欣）、聚乙二醇、乳果糖《中国慢性便秘的诊治指南》明确指出：避免长期使用刺激性泻剂。刺激性泻剂易出现药物依赖、电解质紊乱等不良反应，长期应用可引起结肠黑变病并增加大肠癌的危险性。中国慢性便秘的诊
