医院管理重点

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1、第一章医院管理概论医院:以诊疗疾病、护理患者为主要口的的医疗机构。医院应具备的条件:1.应有正式的病房和一定数量的病床设施,有能力对住院人捉供连续合理、有效、科学的诊疗、护理和基本的生活服务。2应冇住院、门诊等多种服务方式。3应有基本的医疗设备和设施,符合卫生学要求和满足病人的医疗保健需要。4应有一定的诊疗组织形式。5应有相应的、系统的人员配备。6应有和应的工作制度与规章制度。医院的分类:(1)按技术水平和服务层次分:一级医院、二级医院、三级医院(2)按收治范围分:综合医院、专科医院、儿莹医院、中医医院(3)按地区分:城市医院(市、区、街道医院)、农村医院(县、乡、镇医院)

2、(4)按特定任务分:军队医院、企业医院、医学院附属医院(5)按运行目标分:营利性医院(私立医院、股份制医院、中外合资医院)、非营利性医院(民办医院、社区医院、企业医院、政府医院)三级医院划分标准:一级:病床100张以内,包括100,基层医院、卫生院二级:101-500张病床,承担一定科研和教学的地区性医院三级:501张病床以上,儿个地区以上的区域性以上医院医院的性质:公益性、生产性、经营性医院的功能:1.医疗服务2.教育培训3.科学研究4.预防保健5.康复医院的工作特点:1.医院必须以患者为中心2.医院应以质最为中心3.医院工作的科学性和技术性4.医院工作的整体性和协作性5

3、.医院工作的风险性和规范性6.医院工作的时间性和连续性7.医院工作的社会性和群众性&医院注重两个效果(医疗效果和社会效果)医院管理的定义:医院管理是按照医院工作的客观规律,运用现代管理理论和方法,对人财物,信息和时间等资源,进行计划,纟R织,协调和控制的管理活动。充分发挥整体运行的功能,以取得最佳综合效益的管理过程。医院管理学的研究对象:主要是医院系统及其各个层次的管理现彖和规律,同时也要研究医院系统在社会大系统中地位、作用、制约条件。1963年,解放军总后勤卫生部编制的《军队医院管理》是我国第一•木医院管理学专注。我国历次医改的主要内容1980年之前,政府统一规划,形成较

4、完整的卫生服务体系1984年8月,卫牛.部起草《关于卫牛•工作改革若干政策问题的报告》,放权让刘、扩大医院口主权1997年,中共中央国务院发布《关于卫生改革与发展的决定》,改革城镇职T医保制度,建立社会统筹账户与个人账户相结合的医保制度,扩大覆盖面,为全体城镇劳动者提供基本医疗保障。1998年,发布《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》,城镇所有川人单位都要参加医疗保险。2000年,相关部门发布《关于城镇卫生体制改革的指导意见》,将医院氛围非营利性和营利性两类来管理。2009年,国务院常务会议通过《关于深化医药卫牛体制改革的意见》深化医药卫生体制改革的主要类容:P

5、191.提出改革策略(指导思想、基木原则、总体目标、具体目标、主要任务、近期重点5项改革)2.明确具体要求(建立基本药物制度、建立合理药价机制、提供全民公共卫生服务、健全基本医疗卫生制度、公立医院试点改革、改善基层医疗条件、基层实现全科医生、卫生信息实现共享、救助覆盖困难家庭、妥善解决农民工医保)第二章:医院组织:是指为了实现医院目标,以一定的结构形式,将编制人员进行有机地组合,并按照一定的方式与规则进行活动的集合体。医院组织管理的概念:就是通过建立医院纽织结构、规定职务和职位,明确权责关系,以使医院的成员相互配合、共同劳动,有效实现组织目标的过程。医院组织管理原则:P26

6、日标统一性原则、分工原则(专业化分工、部门分工、管理层次分工、职权分工)、管理宽度原则、分级管理原则、授权原则、统一指挥原则、责权一致原则、例外原则。医院管理组织结构(三种结构的优缺点):医院的组织结构(形式):(1)H线组织(又称单线型组织)适用于一级医院(2)直线职能组织:这类组织结构把竹理机构和人员分为两类:直线指挥部门和人员;职能部门和人员。二级及二级以上医院(3)矩阵组织医院组织部门划分(选择):诊疗部门(内外妇儿,耳鼻咽喉等),辅助诊疗部门(药剂科,放射检验科,营养科等),护理部门(临床护理,保健护理,医技部门护理等),行政管理后勤部门。医院组织结构模式:“一长

7、三部制”:即整个医院在院长统一领导下,分医疗、行政、后勤三条线,三位一体共同完成医院任务,各位副院长兼任各部主任。医院病床编制的基本原则:1合理布局的原则。医院病床的编制必须适应并服从于当地卫牛:行政部门对■卫生工作发展规划的总体要求,以保证卫生资源的合理配置和充分利用,以适应并满足木地区人郡对医疗服务的需要。2适应社会需求的原则:社会需求是影响医院病床编制的一个重要指标。3服从医院职能和发展的原则:医院病床的编制必须从医院的功能和任务出发,从人才力量、设备条件的可能以及医院发展规划而综合地研究,科学合理地编制。4

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