妊娠期妇女血清甲状腺功能指标参考值的建立

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1、·２１６４·国际检验医学杂志２０１５年８月第３６卷第１５期ＩｎｔＪＬａｂＭｅｄ，Ａｕｇｕｓｔ２０１５，Ｖｏｌ．３６，Ｎｏ．１５·论著·妊娠期妇女血清甲状腺功能指标参考值的建立张素真（邢台市人民医院检验科，河北邢台０５４０３１）摘要：目的建立该地区血清特异的甲状腺指标参考值，提高该地区出生人口质量。方法收集符合《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南》提出的建立该单位或地区的妊娠期特异的血清甲状腺指标参考值的正常孕妇的血清标本共１６７例，其中妊娠早期４７例，妊娠中期８６例，妊娠晚期３４例。用电化学发光的方法在罗氏ｃｏｂａｓｅ６０１上测定各标本

2、的促甲状腺素（ＴＳＨ）和游离甲状腺素（ＦＴ４）的值，然后采用ＳＰＳＳ１４．０软件对所得数据进行统计学分析，分别求出妊娠早期、妊娠中期和妊娠晚期ＴＳＨ和ＦＴ４的中位数，建立妊娠期ＴＳＨ和ＦＴ４参考值的９５％可信区间，即得出该地区妊娠期妇女血清ＴＳＨ和ＦＴ４的参考范围。结果首先在ｃｏｂａｓｅ６０１上用电化学发光进行测定，然后再进行统计学分析得出该地区孕妇妊娠早期ＴＳＨ的参考范围为０．０５～２．９０ｍＩＵ／Ｌ，ＦＴ４的参考范围为１２．５～１８．３ｐｍｏｌ／Ｌ；妊娠中期ＴＳＨ的参考范围为０．２～３．６３ｍＩＵ／Ｌ，ＦＴ４的参考范围为９．９

3、９～１６．２ｐｍｏｌ／Ｌ；妊娠晚期ＴＳＨ的参考范围为０．１７～４．９０ｍＩＵ／Ｌ，ＦＴ４的参考范围为９．３４～１３．９ｐｍｏｌ／Ｌ。结论罗氏电化学发光测定邢台地区妊娠期正常孕妇血清特异的甲状腺指标参考值的建立，可以提高该地区妊娠期甲状腺功能异常的检出率，为优生优育和提高人口质量打下坚实的基础。关键词：妊娠；甲状腺功能；促甲状腺激素；游离甲状腺素；电化学发光ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７３－４１３０．２０１５．１５．０１７文献标识码：Ａ文章编号：１６７３－４１３０（２０１５）１５－２１６４－０３Ｅｓｔａｂｌｉｓｈｔｈｅ

4、ｒｅｆｅｒｅｎｃｅｖａｌｕｅａｂｏｕｔｉｎｄｅｘｏｆｓｅｒｕｍｔｈｙｒｏｉｄｓｐｅｃｉｆｉｃｄｕｒｉｎｇｐｒｅｇｎａｎｃｙｗｏｍｅｎＺｈａｎｇＳｕｚｈｅｎ（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＬａｂｏｒａｔｏｒｙ，ＸｉｎｇｔａｉＰｅｏｐｌｅ′ｓＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｘｉｎｇｔａｉ，Ｈｅｂｅｉ０５４０３１，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ：ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｅｓｔａｂｌｉｓｈｔｈｅｒｅｆｅｒｅｎｃｅｖａｌｕｅａｂｏｕｔｉｎｄｅｘｏｆｓｅｒｕｍｔｈｙｒｏｉｄｓｐｅｃｉｆｉｃｄｕｒｉｎｇｐｒｅｇｎａｎｃｙ，Ｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｂｉｒｔｈ

5、ｐｏｐｕｌａｔｉｏｎｑｕａｌｉｔｙｉｎｔｈｉｓｄｉｓｔｒｉｃｔ．ＭｅｔｈｏｄｓＣｏｌｌｅｃｔｔｈｅｂｌｏｏｄｓｅｒｕｍｓａｍｐｌｅｏｆｎｏｒｍａｌｐｒｅｇｎａｎｔｗｏｍｅｎａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏ"ＤｉａｇｎｏｓｉｓａｎｄｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｔｈｙｒｏｉｄｄｉｓｅａｓｅｄｕｒｉｎｇｐｒｅｇｎａｎｃｙａｎｄｐｏｓｔｐａｒｔｕｍＧｕｉｄｅ"，ｔｏｅｓｔａｂｌｉｓｈｔｈｅｒｅｆｅｒｅｎｃｅｖａｌｕｅａｂｏｕｔｉｎｄｅｘｏｆｓｅｒｕｍｔｈｙｒｏｉｄｓｐｅｃｉｆｉｃｄｕｒｉｎｇｐｒｅｇｎａｎｃｙ．Ｔｏｔａｌ１６７ｃａｓｅｓｗｅｒｅｃｏｌｌｅ

6、ｃｔ，ｔｈｅｆｉｒｓｔｔｒｉｍｅｓｔｅｒｗｅｒｅ４７ｃａｓｅｓ，ｔｈｅｓｅｃｏｎｄｔｒｉｍｅｓｔｅｒｗｅｒｅ８６ｃａｓｅｓ，ａｎｄｔｈｅｔｈｉｒｄｔｒｉｍｅｓｔｅｒｗｅｒｅ３４ｃａｓｅｓ．ＴｈｅＴＳＨａｎｄＦＴ４ｗｅｒｅｄｅｔｅｃｔｅｄｉｎｔｈｅｃｏｂａｓｅ６０１．ＴｈｅｍｅａｎａｎｄｓｔａｎｄａｒｄｄｅｖｉａｔｉｏｎｏｆＴＳＨａｎｄＦＴ４ｉｎｔｈｅｔｈｒｅｅｐｅｒｉｏｄｏｆｐｒｅｇｎａｎｃｙｗｅｒｅｐｅｒｆｏｒｍｅｄｗｉｔｈＳＰＳＳ１４．０ｔｈｅｎｅｓｔａｂｌｉｓｈｅｄｔｈｅｔｈｅ９５％ｃｏｎｆｉｄｅｎｃｅｉｎｔｅｒｖａｌｏｆＴ

7、ＳＨａｎｄＦＴ４ｏｆｔｈｅｔｈｒｅｅｐｅｒｉｏｄｏｆｐｒｅｇｎａｎｃｙ．Ｔｈａｔｗａｓｔｈｅｔｈｅｒｅｆｅｒｅｎｃｅｖａｌｕｅａｂｏｕｔｉｎｄｅｘｏｆｓｅｒｕｍｔｈｙｒｏｉｄｓｐｅｃｉｆｉｃｄｕｒｉｎｇｐｒｅｇｎａｎｃｙ．Ｒｅ－ｓｕｌｔｓＴｈｅｒｅｆｅｒｅｎｃｅｖａｌｕｅｏｆｔｈｅＴＳＨｗａｓ０．０５－２．９０ｍＩＵ／Ｌｉｎｔｈｅｆｉｒｓｔｔｒｉｍｅｓｔｅｒ，ＦＴ４ｗａｓ１２．５－１８．３ｐｍｏｌ／Ｌｉｎｔｈｅｆｉｒｓｔｔｒｉ－ｍｅｓｔｅｒ；ＴｈｅｒｅｆｅｒｅｎｃｅｖａｌｕｅｏｆＴＳＨｗａｓ０．２－３．６３ｍＩＵ／Ｌｉｎｔｈｅｓｅ

8、ｃｏｎｄｔｒｉｍｅｓｔｅｒ，ＦＴ４ｗａｓ９．９９－１６．２ｐｍｏｌ／Ｌｉｎｔｈｅｓｅｃｏｎｄｔｒｉ－ｍｅｓｔｅｒ；ＴｈｅｒｅｆｅｒｅｎｃｅｖａｌｕｅｏｆＴＳＨｗａｓ０．１７－４．９０ｍＩＵ／Ｌｉｎｔｈｅｔｈｉｒｄｔｒｉｍｅｓｔｅｒ，ＦＴ４ｗａｓ９．