家庭膳食营养学06(1)——膳食营养与健康

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1、营养缺乏症蛋白质缺乏病佝偻病及骨质疏松营养性贫血维生素缺乏病地方性甲状腺肿与克汀病克山病蛋白质—热能营养缺乏蛋白质缺乏常与热能不足同时存在，严重者可有营养不良性水肿。能量与蛋白质营养不良常同时伴有多种维生素与矿物质、微量元素的缺乏，故可同时有各种相应的缺乏症状。各种营养素缺乏可使患者免疫功能降低，易患各种感染性疾病，死亡率增高.蛋白质—热能营养缺乏临床表现1、消瘦2、体力下降3、水肿4、免疫功能下降5、合并其他营养素缺乏蛋白质—热能营养缺乏严重影响儿童健康能量与蛋白质缺乏症产生的原因1、长期食物摄入量不足。2、胃肠道疾病3、慢性消耗性疾病4、早产、胎内发育不良5、不良饮食

2、习惯1、长期食物摄入量不足或长期战乱、灾荒、贫穷等原因，或过分节食，长期饮食的量与质均不足，或小儿母乳不足又未及时加用牛奶，只喂米粥或面糊等。2、胃肠道疾病如果消化道先天畸形，患有各种慢性肠胃道疾病，如肠吸收不良综合症、慢性肠炎或痢疾、严重肠寄生虫等，均影响营养素的吸收，可致营养不良症。3、慢性消耗性疾病如结核病、肝硬化、严重心肾病、癌症等，使食欲下降且消耗增多，从而导致营养不良症。4、早产、胎内发育不良胎儿先天储备不足者，出生后由于生长迅速，对各种营养素的需求量增加，如果这些营养不能及时供应上，就可导致营养不良症。5、不良饮食习惯和烹调方法一般情况下，偏食可引起某种营养素

3、缺乏，有时某人群的习惯性偏食甚至可导致某种营养缺乏病的流行。食物因烹调不合理而破坏营养素，虽其摄入量并不少，亦可能发生缺乏。佝偻病及骨质疏松食物中缺乏维生素D或人体缺乏日光照射，容易引起佝偻病和骨质疏松。缺钙也是引起佝偻病及骨质疏松的原因之一。佝偻病佝偻病是在婴儿和儿童期，由于缺乏维生素D而引起的钙、磷代谢障碍，致使骨样组织钙化不良而产生骨质软化。患儿四肢常软弱无力，腹壁膨隆，头颅呈方形，压之有乒乓球感。胸壁两侧有沟状凹入，胸廓呈“鸡胸”畸形，胸骨两旁肋端呈串珠状突起，双下肢呈“O”形、“X”形成“弓”状弯曲畸形。维生素D的来源是食物和阳光维生素D的食物来源是肝、鱼肝油、(

4、脱脂奶除外)、鱼、蛋。阳光中的紫外线能使人体皮肤或皮下的胆固醇原基变为羟基维生素D3，然后在肝脏中形成25－OH维生素D3，后者再在肾脏中转化成为1，25－OH维生素D3，称双羟胆骨化醇，为有活性的维生素D。营养性贫血营养性贫血分为缺铁性贫血和因维生素B12及叶酸而产生的巨红细胞性贫血。缺铁性贫血巨红细胞性贫血营养性贫血（缺铁性贫血）我国有30%的人患有缺铁性贫血据中国疾控中心对江苏、贵州、甘肃、北京等地的调查，我国有30%的人患有缺铁性贫血，也就是说几乎每3个人当中就有一个得了缺铁性贫血。为此，中国疾控中心提倡公众，要多吃铁强化酱油。儿童、妇女和老人患缺铁性贫血的情况更为

5、严重调查显示，儿童、妇女和老人患缺铁性贫血的情况更为严重，在北京，几乎每两个成年女性中就有一个人患有缺铁性贫血，在贵州，65%的老年人患有缺铁性贫血。调查中还发现，尽管发病率非常高，但大多数人并不知道自己患有贫血。缺铁性贫血的危害平常如果你感到有些疲劳，或者有些精神不好，或者思考问题反应不太好，你很少把它和缺铁性贫血联系在一起，这只能说如果你感觉到了，情况已经很严重了。专家指出，缺铁性贫血可造成多种危害，儿童发生缺铁性贫血可引起智力和体格发育障碍，孕妇贫血可造成胎儿发育不良。多吃含铁的食物预防缺铁性贫血的方法是多吃含铁的食物。中国疾控中心建议公众多吃铁强化酱油。这种酱油是在

6、普通酱油中加入铁剂，使人们在日常三餐中就能不断补充铁元素，从而预防缺铁性贫血的发生。营养性缺铁性贫血临床表现皮肤粘膜逐渐苍白，以唇、口腔粘膜及甲床和手掌最为明显。易疲乏无力，不爱活动。年龄较大儿可诉头晕、眼前发黑、耳鸣等。肝、脾可轻度肿大，年龄越小，贫血越重，病程越久，肝脾肿大越明显。消化症状可见食欲减退，少数有异食癖，如喜食泥土、墙皮、煤渣等，常有腹泻、呕吐等。可出现口腔炎、舌炎或舌乳头萎缩。神经系统可见烦躁不安或萎糜不振，年长儿精神不集中，记乙力减退，智力多低于同龄儿。此外，可出现反甲现象，常合并感染。营养性缺铁性贫血的治疗加强护理，防治感染，改善喂养，适当增加富含铁

7、质的食品（如动物血、瘦肉、蛋黄、豆制口等），注意饮食搭配，如肉、菜搭配利于铁的吸收，有偏食习惯者，应予以纠正。查因并去除病因，如治疗肠道失血，驱虫钩虫等。口服铁剂，最好于两餐之间服药，同时口服维生素C，有利于铁的吸收。铁剂应服用至血红蛋白达正常水平后2个月左右再停药。维生素缺乏病因食物中某种维生素长期不足或缺乏，引起代谢紊乱而出现的明显的病理状态称为维生素缺乏。缺乏早期无明显症状时，称为维生素不足。除食物中含量低可导致维生素缺乏以外，还可因体内吸收障碍、破坏分解增强以及生理需要增加而引起。维生素缺乏病夜盲症及干眼病