《健康心理学模型》ppt课件

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1、压力应对与健康——一个健康心理学模型主要内容健康心理学模型压力应对社会支持人格研究报告压力应对健康状况人格社会支持压力、应对与健康心理学模型压力人无远虑，必有近忧Stress:压力，应激压力的定义是使人紧张的事件或者环境是有机体的一种状态人与环境相互作用的结果应激过程成分应激源紧张相互作用应激类型时间维度生理反应情绪反应认知评价强度创伤持续时间交感活动负性情绪伤害弱生活事件启动速度副交感活动正性情感威胁中等不利物理环境关联免疫抑制增强情绪麻木损失强长期角色紧张关注其他事暧昧（含糊）烦恼良性的挑战麻烦压力的维度与类别严重轻度长时间短时间创伤烦恼

2、生活事件长期角色紧张压力研究取向特定压力源取向个体取向生活事件角色紧张压力研究中的几个问题压力效应持续多长？压力对健康的影响是加法效应，还是乘法效应？压力研究采用主观评定，还是客观评定？压力测量“污染”？应对Coping:应对，应付，因应应对的时代应对的界定应对是困难条件下的适应（White，1974）持续地改变认知和行为的努力，去应付被评价为费力的或者超出个人资源的特定外部和/或内部要求（Lazarus&Folkman,1984）广义应对：在应激出现（或者预期）后，个体采取的认知或/和行为的反应。狭义应对：应激出现（或者预期）后，个体采取有

3、意识地、需要付出努力的认知和行为反应。应对研究取向应对方式取向应对过程取向应激情景取向应对的主要类别情绪应对与问题应对（Lazarus&Folkman)问题关注应对（problem-focusedcoping）：涉及到改变问题情景和/或解决当前问题这个类型应对包括三种反应：基本的问题解决、改变与问题相关的动机、学习与问题有关的技能。问题关注应对策略强调以某些方式应对或者改变问题情绪关注应对（emotion-focusedcoping）：处理问题带来的情绪反应。认知重评价（让自己确信这个问题是不重要的）、回避、转移和接受男性与女性：问题应对与情

4、绪应对应对的主要类别趋向应对与回避应对（Krohne,1996)趋向应对（approachcoping）反映了不愉快或者威胁信息的进入以及对这些信息加工的加强。回避应对（avoidancecoping）反映了认知上或身体上绕开应激源的意识努力。回避应对的目标是使个体从应激源上转移。应对的主要类别趋向应对适用条件（Roth与Cohen，1986）情景是可控的；应激源是清楚的；应激源能够接纳来讨论的；个体拥有良好沟通技巧；有适当的时间解决或者处理问题；解决问题的失败可以导致不愿看到的，甚至危险的结果；要求采取行为；个体有高自信。应对的主要类别回避

5、应对适用条件情景是不可控的；情绪资源是有限的（低自信、低精力、低紧迫感）；短时记忆信息超载必须降低；应激源是不清楚或者不知道的；结果是立刻的或者短期的（如当处理辱骂或者暴力者时，忽视疼痛）；需要时间消化新信息；极少有机会解决应激问题。应对主要类别认知应对和行为应对（Anshel,2000）趋向应对回避应对认知应对分析、计划、预演、想象、做心理准备、重新解释或者重新评价、合理化、祷告。理性否认、合理化和幽默行为应对从他人那里获得信息，询问他人，沟通他人的情感，寻求社会支持，进教堂等把自己身体从应激源离开，结果降低或者消除与应激源有关思想的行为应

6、对资源(Hobfoll,1989)Hood与Carruthers(2002)认为应对资源可以潜在地增加个体面对应激情景的复原力和应对能力。生理资源包括健康状况和精力。心理资源是指那些起应激屏障的人格特征包括自尊、希望、自我效能，能力和控制的知觉。社会资源经常作为社会支持。社会支持描述为“一个多维的概念包括实际接受到支持（信息的、情绪的、工具的）和支持源（朋友、家庭、陌生人和动物）”（Dumont&Provost,1999）生活方式相关资源：在某种程度上是个体特定的，和情境特定的。应对研究的几个问题应对策略的稳定性问题应对策略测量的问题一般性与

7、特殊性多样性与简单性评定法与检测表法应对效应问题直接效应、间接效应、缓冲效应社会支持Socialsupport：社会支持社会支持的界定从社会互动角度看，社会支持是人际之间的密切联系，这种联系是使得人们与他人交流、感到被关心、被接纳、被爱、有价值感,需要时能够得到他人的帮助。从社会行为性质角度看，社会支持是一种能够促进扶持、帮助或支撑事物的行为或过程，是个体对他人的社会需要的反应。从社会资源角度看，社会支持常常被认为是对个人处理紧张事件问题的一种潜在资源，是通过社会关系，个体与他人或群体间所互换的社会资源，社会支持包括施者与受者两个有意识的个体

8、之间的资源的交换。社会支持对健康状况影响机制生理学机制他人的存在有一种平静效应，这基本上是先天的。良好的支持与更好的免疫系统功能有关，降低应激的焦虑和抑郁水平。评价