《产科医疗安全》ppt课件

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1、产科医疗安全萧丽娟提要内容为什么会出现医疗差错和医疗纠纷如何避免医疗纠纷常见的产科纠纷及处理方法国内资料显示妇产科的医疗纠纷比例达27.7%产科医生怕什么？1脑瘫2智力障碍3臂丛神经损伤4出生缺陷5产科子宫切除我们犯错误的原因人很容易犯错误现代医学比较复杂系统缺陷防护屏障脆弱医院防御屏障事故的发生是一连串事件的结果，而不是由于单一的因素，而所有因素也不会在同一时间发生。我们需要知道“发生什么”而不是“谁干的”不良后果的发生是体制缺陷造成，而不是人为的责任。大多数的医疗错误都不是无能或失职的医务人员造成的。医疗界里没有

2、坏人，有的是坏的体制。将人和问题分开，对问题严格，对当是人宽容寻找双赢选择，集体讨论以达到双赢的目的如何避免差错和纠纷提高技术团队合作加强沟通持续改进如何避免差错和纠纷1、风险评估2、健康的医疗队伍：队伍成员之间相互尊重、互相鼓励，运作良好的医疗队伍能提高病人满意度团队与安全最好的团队最差的团队医生临床经验最少医生临床经验最丰富有凝聚力的团队团队成员经常改变模拟训练没有病情汇报病例讨论没有结果跟踪病情汇报没有事先病例讨论结果跟踪等级森严成员平等如何避免差错和纠纷加强沟通：沟通是个体或团队之间的信息交换1、信息发出者2

3、、信息接受者3、信息4、反馈有效的沟通：清楚、简洁、及时如何避免差错和纠纷持续改进1、成立根本原因分析小组2、寻找问题3、收集信息、证据4、确认根本原因和相关因素5、建立降低风险和质量改进的策略6、执行重新设定的流程7、检测和评估新的方案医疗纠纷的原因1、医疗管理疏漏2、医疗技术操作违规或失误3、医德医风、服务态度4、法律意识淡薄、5、患者对医学常识认识不知6、社会舆论导向错误医护人员应采取的策略倾听、相互信任预测可能出现的问题讨论备选方案，拟定可接受的治疗方案评估某些根深蒂固的健康观念的益处、期望及担心评估文化方面

4、的标准及期望评估家庭动力的作用ALSO风险处理的5个C1、同情2、交流3、称职4、记录5、坦诚医疗行为中的注意义务一、诊断过程的注意义务注重问诊过程认真履行视触叩听的程序进行必要的辅助检查及时会诊及转诊二、治疗过程的注意义疗方案的选择新方法、新技术及新药物的应用延误治疗问题防范措施重点抓规范关键在流程成败在风险控制总结为达到安全的目标需：增强技能预见风险强而有力的医疗团队用5个C处理风险