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1、妇产科医疗质量及安全来源:中国论文下载中心 [10-11-0311:15:00] 作者:冯永红 编辑:studa090420 医疗质量和医疗安全是医院科室管理的核心,医疗安全与纠纷是社会关心的热点,妇产科安全、纠纷尤为引起社会各界的重视。妇产科的医疗纠纷在各医院中均排在前位,这与医疗技术的复杂性、治疗过程中的高风险性、医疗操作常规的滞后性等因素有关。医生在整个医疗诊治中充满各种风险,也缺少寻求援助的机构和法规。产科医生每天上班弦都绷得紧紧的,生怕出什么事,感到压力特别大,一旦发生医疗纠纷,行政机构不能保护医务人员的人身安全,我们产
2、科医务人员应重视新形势下的产科行为的医疗纠纷问题,否则医疗就无法正常运行。 1 在这两年我科发生医疗纠纷的主要因素 1.1医务人员责任心不强,不按医疗操作常规操作。 1.2医务人员技术水平低下,经验不足,基础理论知识不扎实,对病人的病情认识不足,病情变化未引起重视,病历记录不及时,书写不规范。 1.3科室主任要求不严格,法律法规、业务培训不到位等因素造成了严重后果,从而影响了医院及科室,造成不良的社会影响。 2 目前影响妇产科医疗安全的因素 2.1医务人员的言语、行为不当或过失给患者造
3、成的不安全感,而发生医疗纠纷。 2.2医务人员医疗技术水平低下,经验不足或技术能力不高而对患者安全造成威胁。 2.3用药不当,药物配合不当,孕期用药,缩宫素的应用不当。 2.4产科的工作性质:产科是一个不分昼夜、不分节假日、随时随地接诊患者的科室,而分娩时的顺产和难产是互相转化的,分娩风险往往发生于瞬间,如:羊水栓塞、产后出血、DIC等,这就要求要有一支专业水平高、应急能力强的医疗队伍,才能使分娩风险降到最低限度。 2.5组织管理:科室管理缺陷,如:思想工作薄弱,医疗管理制度不健全,业务技术培训欠缺,设备管理不善等都
4、会给患者造成不安全。 2.6妇产:异位妊娠近年来明显上升,恶性肿瘤手术的范围等。 3 提高医疗质量,防范医疗纠纷 严格遵守各种规章制度,尤其是十二项核心制度,严格执行操作规程,加强医患沟通,严格执行医疗文书书写规范,尊重患者权利,提高法律意识,学习法律法规,这是防范医疗纠纷的主要保障。 3.1医务人员要提高自身素质 (1)业务素质。较好的医疗技术水平及文书记录能力,病人的病情分析,综合处治,产科合并症的诊治,难产接生,新生儿及孕产妇抢救,文字记录要遵循有关规范,做到记录正确、及时、客观、全面,数字精确,对医患有
5、分歧的处治以及异常情况,要做详实、正确的记录。(2)心理素质。医务人员应有良好的心理素质,能沉着冷静采取措施,处在产痛中的产妇多烦躁,甚至情绪失控,我们切忌烦躁,要以积极的心理状态,稳重的举止,及时给予心理疏导,适时进行产程健康教育妇产科医疗质量及安全来源:中国论文下载中心 [10-11-0311:15:00] 作者:冯永红 编辑:studa090420 (3)法制观念。应具备一定法律常识,强化学习《母婴保健法》、《医疗机构管理条例》、《妇幼卫生工作条例》等。(4)人文素养。医务人员要掌握一定的社会学、心理学知识,了解风俗文化,尊重主妇及家属的个
6、人信仰,以利于取得产妇及家属的信任。 3.2加强产科医疗安全管理措施,分析产科医疗安全的影响因素 随着孕产妇健康意识的增强和对治疗期望的增高,医务人员要正确认识产科医疗安全管理的误区和盲点,落实全程质量、管理制度,为孕产妇提供多层次的优质服务。 3.3重视知识更新的医疗队伍建设 在高新技术时代,医院要建立一支具有现代化理念、全面的专业知识、过硬的专业技术、健全的心理及身体素质的队伍。鉴于产科工作性质和特点,每位成员应有饱满的工作热情为孕产妇提供最好的医疗服务,同时要学会运用社会心理、公共关系的理论和技巧来满足患者的诊疗需求,以周到、热情、高
7、效的服务,提高病人的满意度。 3.4强化病历质量管理,病历书写规范 病历作为医疗事件完整的综合记录,病人病情发生、发展、治疗,反映出临床医师医疗,学识和医疗技术水平,是对职业医师实际考核的重要依据,也是医疗纠纷重要的法律依据。 3.5加强医患沟通,加强学习,提高医务人员在实际、工作中的沟通技巧,在产妇入院后,缩宫素的应用等。 3.6保持环境、设备安全,严防产妇、人流后患者滑倒,产房配齐相应设备,以保证母婴安全,急救药、器械专人管理。 3.7加强孕前咨询和产前检查工作,并
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