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时间:2018-11-11
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1、浅谈妇产科医疗质量及安全卜丽霞(塔河县十八站林业医院165021)【摘要】目的探讨妇产科医疗质量及安全。方法对医院发生的医疗纠纷、医疗安全等因素进行讨论。结论妇产科的医疗纠纷在各医院中均排在前位,这与医疗技术的复杂性、治疗过程中的高风险性、医疗操作常规的滞后性等因素有关。应重视新形势下的产科行为的医疗纠纷问题,否则医疗就无法正常运行。【关键词】妇产科治疗医疗质量和医疗安全是医院科室管理的核心,医疗安全与纠纷是社会关心的热点,妇产科安全、纠纷尤为引起社会各界的重视。妇产科的医疗纠纷在各医院中均排在前位,这与医疗技术的复杂性、治疗过程中的高风险性、医疗
2、操作常规的滞后性等因素有关。医生在整个医疗诊治中充满各种风险,也缺少寻求援助的机构和法规。产科医生每天上班弦都绷得紧紧的,生怕出什么事,感到压力特别大,一旦发生医疗纠纷,行政机构不能保护医务人员的人身安全,我们产科医务人员应重视新形势下的产科行为的医疗纠纷问题,否则医疗就无法正常运行。1概括妇产科属纠纷高发科室。据某地卫生主管部门的不完全统计,产科纠纷几乎占到全部医疗纠纷的40%〜50%。随着时代的发展和社会的进步,公民法律意识的不断提高和自我保护意识的不断增强,以及新《医疗事故处理条例》的实施,患者对医疗过程的每一环节都十分关注,医疗纠纷发生率呈
3、逐渐上升趋势。随着新医改政策的出台,社会和民众对医务工作者的期待与要求更高。木文对妇产科常见的医疗安全隐患进行分析,并探讨相应的防范措施,力图使医疗纠纷和差错事故降到最低,以期降低医疗风险。1.1发生医疗纠纷的主要因素1.1.1医务人员责任心不强,不按医疗操作常规操作。1.1.2医务人员技术水平低下,经验不足,基础理论知识不扎实,对病人的病情认识不足,病情变化未引起重视,病历记录不及吋,书写不规范。1.1.3科室主任要求不严格,法律法规、业务培训不到位等因素造成了严重后果,从而影响了医院及科室,造成不良的社会影响。2S前影响妇产科医疗安全的因素2.
4、1医务人员的言语、行为不当或过失给患者造成的不安全感,而发生医疗纠纷。2.2医务人员医疗技术水平低下,经验不足或技术能力不高而对患者安全造成威胁。2.3用药不当,药物配合不当,孕期用药,缩宫素的应用不当。2.4产科的工作性质:产科是一个不分昼夜、不分节假日、随时随地接诊患者的科室,而分娩吋的顺产和难产是互相转化的,分娩风险往往发生于瞬间,如:羊水栓塞、产后出血、DIC等,这就要求要冇一支专业水平高、应急能力强的医疗队伍,才能使分娩风险降到最低限度。2.5组织管理:科室管理缺陷,如:思想工作薄弱,医疗管理制度不健全,业务技术培训欠缺,设备管理不善等都
5、会给患者造成不安全。2.6异位妊娠近年来明显上升,恶性肿瘤手术的范围等。3提高医疗质量,防范医疗纠纷严格遵守各种规章制度,尤其是十二项核心制度,严格执行操作规程,加强医患沟通,严格执行医疗文书书写规范,尊重患者权利,提高法律意识,学法律法规,这是防范医疗纠纷的主要保障。3.1医务人员要提高自身素质3.1.1业务素质。较好的医疗技术水平及文书记录能力,病人的病情分析,综合处治,产科合并症的诊治,难产接生,新生儿及孕产妇抢救,文字记录要遵循有关规范,做到记录正确、及吋、客观、全面,数字精确,对医患冇分歧的处治以及异常情况,要做详实、正确的记录。3.1.
6、2心理素质。医务人员应奋良好的心理素质,能沉着冷静采取措施,处在产痛中的产妇多烦躁,其至情绪失控,我们切忌烦躁,要以积极的心理状态,稳重的举止,及吋给予心理疏导,适吋进行产程健康教育。3.1.3法制观念。应具备一定法律常识,强化学习《母婴保健法》、《医疗机构管理条例》、《妇幼卫生工作条例》等。3.1.4人文素养。医务人员要掌握一定的社会学、心理学知识,了解风俗文化,尊重主妇及家属的个人信仰,以利于取得产妇及家属的信任。3.2加强产科医疗安全管理措施,分析产科医疗安全的影响因素随着孕产妇健康意识的增强和对治疗期望的增高,医务人员要正确认识产科医疗安全
7、管理的误区和盲点,落实全程质量、管理制度,为孕产妇提供多层次的优质服务。3.3重视知识更新的医疗队伍建设在高新技术吋代,医院要建立一支具有现代化理念、全面的专业知识、过硬的专业技术、健全的心理及身体素质的队伍。鉴于产科工作性质和特点,每位成员应有饱满的工作热情为孕产妇提供最好的医疗服务,同时要学会运用社会心理、公共关系的理论和技巧来满足患者的诊疗需求,以周到、热情、高效的服务,提高病人的满意度。3.4强化病历质量管理,病历书写规范病历作为医疗事件完整的综合记录,病人病情发生、发展、治疗,反映出临床医师医疗,学识和医疗技术水平,是对职、Ik医师实际考
8、核的重要依据,也是医疗纠纷重要的法律依据。3.5加强医患沟通,加强学>J,提高医务人员在实际、工作中的沟通技巧,在产妇入院
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