4种不同结核分枝杆菌检测方法对结核病的诊断价值比较_张立群

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1、中华医院感染学杂志2010年第20卷第11期·1633··论著·4种不同结核分枝杆菌检测方法对结核病的诊断价值比较张立群,王云霞,周敏,黄君富,府伟灵(第三军医大学第一附属医院检验科,重庆400038)摘要:目的利用基因芯片法、金标法检测结核抗体、抗酸染色涂片法及结核菌素试验等方法进行结核分枝杆菌的检测诊断比较,以评价不同方法在结核病诊断中的临床应用价值。方法用基因芯片法、金标法检测结核抗体、抗酸染色涂片法及结核菌素试验对172例临床病例或临床标本进行同步检测;比较各方法的检出率、灵敏度及特异度的指标。结果基因芯片法、金标法、抗酸染色法及结核菌素试验检测结核分

2、枝杆菌的阳性率分别为36.0%、50.6%、11.6%和75.6%;4种方法的灵敏度分别为81.6%、73.7%、26.3%和88.2%;特异度分别为100.0%、67.7%、100.0%和34.4%。结论基因芯片法与金标法、抗酸染色法及结核菌素试验比较,具有简便、快速、敏感性高和特异性强等优点,是临床结核病快速诊断的有效检测方法。关键词:基因芯片;结核病;结核分枝杆菌;检测方法中图分类号:R521文献标识码:A文章编号:1005-4529(2010)11-1633-03DiagnosisofMycobacteriumtuberculosis:AClinica

3、lEvaluationofFourDetectionMethodsZHANGLi-qun,WANGYun-xia,ZHOUMin,HUANGJun-fu,FUWei-ling(TheFirstAffiliatedHospital,theThirdMilitaryMedicalUniversity,Chongqing400038,China)Abstract:OBJECTIVETocomparethegenechiptechnology(GCT)withthedotimmunogoldchromatographicassay(DICA),theacid-fast

4、stainsmearmethodandthepurifiedproteinderivativetuberculinskintesting(PPD)fordetectionofMycobacteriumtuberculosisinordertoevaluatetheclinicalapplicationvalueofdifferentmethods.METHODSSeventy-sixtuberculosiscases,and96nontuberculosiscasesweredetectedbythefourmethods.RESULTSThepositive

5、rateofthegenechip,DICA,AFSandPPDwere36.0%,54.0%,50.6%,11.6%and75.6%,respectively.Thesensitivityofthefourmethodswere81.6%,73.7%,26.3%and88.2%,whilethespecificityofthefourmethodswere100.0%,67.7%,100.0%and34.4%,respectively.CONCLUSIONSComparedwithDICA,AFSandPPD,theTBgenechipissimple,ra

6、pid,sensitiveandspecificfordetectingtuberculosis,whichcanbetakenasahelpfulmethodforearlyandrapiddetectionofM.tuberculosis.Keywords:Genechip;tuberculosis;Mycobacteriumtuberculosis,detectionmethods结核病是由结核分枝杆菌感染引起的传染性疾杆菌感染的诊断方法有金标法(DICA)结核抗体、抗病,该病曾在一段时期内得到有效控制,但近年来结酸染色涂片(AFS)法及结核菌素纯蛋白衍

7、生物皮试核病的发病率不断增加,再次成为严重威胁人类生(PPD)等,但这些方法均存在检测周期长,阳性率[3]命健康的传染性疾病,受到世界各国的广泛关注。低,特异性差等缺点而不能满足临床需要。而基我国结核病发患者数居世界第2位,是22个结核病因芯片法(GCT)直接检测结核分枝杆菌(MTD)具[1][4-6]高负担国家之一。长期以来,结核病的实验室诊有简单快速等特点,笔者对上述4种检测方法进[2]行对比研究,以评价各方法的临床应用价值。断是结核病防治的重点和难点。传统的结核分枝1材料与方法收稿日期:2010-02-07;修回日期:2010-04-09基金项目:“艾滋

8、病和病毒性肝炎等重大传染病防治”1.1

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