艾滋病合并乙型肝炎患者乙肝病毒血清学与HBV-DNA的关系

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1、昆明医科大学学报2015，36（4）：152耀156CN53-1221RJournalofKunmingMedicalUniversity艾滋病合并乙型肝炎患者乙肝病毒血清学与HBV-DNA的关系兰青，范晶华，陈一晖，周菊，范蕊璿，李武（昆明医学院第一附属医院感染性疾病科，云南昆明650032）［摘要］目的分析艾滋病合并乙型肝炎患者乙肝病毒血清学标志物（HBV-M）水平与HBV-DNA之间的关系．方法采用荧光定量聚合酶链反应（FQPCR）技术和时间分辨荧光免疫法（TRFIA）检测64例HIV/HBV合并感染者的乙肝病毒血清学标志物和HBV-DNA水平．结果HBsAg+HBeAg+HBcAb

2、组和HBsAg+HBeAg组的HBV-DNA阳性检出率分别为70.59%和100%，显著高于其他血清学标志物模式（＜0.05），且HBeAg阳性组中HBV-DNA阳性率也显著高于HBeAg阴性组（＜0.05）．HBsAg含量在不同的HBV-DNA水平中总体有差异，两两比较发现在HBV-DNA<3copies/mL组与HBV-DNA≧5copies/mL组之间有统计学差异，HBsAg含量在高病毒复制组中显著高于HBV-DNA阴性组（＜0.05），但HBsAg含量在HBV-DNA中低水平之间无统计学差异（＞0.05）．同样，HBsAg定量在不同HBV血清学标志物模式中总体有差异，通过两两比较，

3、病毒复制活跃的HBsAg+HBeAg+HBcAb组HBsAg含量显著高于HBsAg+HBeAb+HBcAb组（＜0.05），而其他血清学标志物模式之间没有明显的差异．经直线回归分析，HBV-DNA与HBsAg之间存在正相关（回归系数=0.244＞0），当HBsAg＞3.24lgng/mL，即出现HBV-DNA阳性．结论HBeAg在HIV/HBV合并感染者中可作为HBV复制活跃的标志之一，但须同时监测HBV-DNA水平，以评估病情的变化和指导临床诊疗．同样，HBsAg含量与HBV-DNA复制水平有关，HBV复制越活跃，HBsAg的含量也越高，二者相关性越好，但临床上单用HBsAg定量结果来评

4、价HIV/HBV合并感染者HBV-DNA水平有其局限性，需具体结合HBV-DNA定量值和临床综合评价患者病情和疗效．［关键词］HBV-DNA;HBV血清学标志物；HBsAg定量；HIV/HBV合并感染［中图分类号］R512.62［文献标识码］A［文章编号］2095－610X（2015）04－0152－05CorrelationbetweenSerologicalMarkersofHepatitisBVirusandHBV-DNAinHIV/HBVCo-infectedPatientsLANQing，FANJing-hua，CHENYi-hui，ZHOUJu，FANRui-xuan，LIWu

5、（Dept.ofInfectiousDisease，FirstAffiliatedHospitalofKunmingMedicalUniversity，KunmingYunnan650032，China）［Abstract］ObjectiveToanalyzethecorrelationbetweenserologicalmarkersofhepatitisBvirus（HBV-M）andhepatitisBvirusDNA（HBV-DNA）inHIV/HBVco-infectedpatients.MethodsIn64patientsco-infectedwithHIV/HBV，HBV-

6、Mwasdetectedbytime-resolvedfluorescenceimmunoassay（TRFIA），andHBV-DNAlevelwasdetectedbyfluorescencequantitativepolymerasechainreaction（FQPCR）.ResultsThepositiverateofHBV-DNAinHBsAg+HBeAg+HBcAbgroupandHBsAg+HBeAggroupwas70.59%and100%，respectively，whichwassignificantlyhigherthanthatofotherhepatitisBv

7、irusserologicalpatterns（<0.05）.HBV-DNApositiverateofHBeAg-positivegroupwasalsosignificantlyhigherthanthatofHBeAg-negativegroup（<0.05）.Intheoverall，therewasasignificantdifferenceintheHBsAgcontentindifferentlevelso