《内经》“黄疸”理论的再探索

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1、成都中医药大学（基础医学院）二0一三届硕士研究生学位论文《内经》“黄疸”理论的再探索"NeiJing""jaundice"theorytoexplore研究生姓名：王杰指导教师：张新渝学科专业：中医基础理论（黄帝内经）二○一三年五月0学位论文《内经》“黄疸”理论的再探索王杰指导教师姓名：张新渝教授申请学位级别：硕士专业名称：中医基础理论（黄帝内经）论文提交时间：2013年5月论文答辩时间：2013年5月二○一三年五月1中文摘要目的：1、分析整理《内经》中关于“黄疸”病的相关论述，展示《内经》中“黄疸”病理论的原貌。2、分析整理历代具有代表性的中医学著作

2、中有关“黄疸”病的论述，并与《内经》“黄疸”病理论进行对比。3、以现行西医学《诊断学》、《内科学》等书中关于“黄疸”病的论述，结合以上历代文献中关于“黄疸”病理论的总结及现行《中医内科学》中有关“黄疸”病的论述，进行比较分析，找出它们之间的异同，以期对临床治疗提供有益的启示。方法：1、以“黄疸”、“黄胆”、“黄瘅”、“目黄”等为关键词，对《内经》全书进行搜索，并对“黄疸”病相关经文进行分析，以总结出《内经》关于“黄疸”病的论述。2、以“黄疸”、“黄胆”、“黄瘅”等为关键词，对《中华医典》中历代具有代表性的20多部中医学著作进行检索，并对其进行分析，同时

3、与《内经》的“黄疸”相关理论进行比较。3、以历代文献对于“黄疸”病论述的结论及现行《中医内科学》中关于“黄疸”病的理论与现行西医学中有关“黄疸”病的论述进行比较分析，找出它们之间的异同。结果：1、《内经》“黄疸”理论明确指出了病性上为风、寒、暑、湿、热，在病位上与脾胃、肝胆、肾有关。《内经》及后世医籍中有提到“黄疸”相关症状和五脏六腑的关系，但从这些症状描述上来看，有些并非指“黄疸”病；在“黄疸”的病因认识上后世医家对《内经》有所继承，并在病名、病机、治法、方药上有2所发展。2、对于黄疸的治疗，除了在黄疸发病期进行治疗外，在黄疸前期及黄疸后期也应积极治

4、疗。黄疸前期症状不明显，这与西医学的慢性肝炎、慢性胆囊炎、肝炎病毒携带期等较为类似，病因病机为湿热疫毒隐伏、正气不足、肝脾不和。黄疸消退后，有时并不代表原发病已经痊愈，若不继续积极治疗则有可能导致病情迁延不愈，或黄疸病的反复发生，甚至转成癥积、鼓胀等，因此黄疸消退后，仍须根据病情继续辨证论治，对于久病而导致的黄疸的调理，还应活血化瘀通络。3、中西医在黄疸病因认识上，均认为与肥胖、饮酒过度、长久疾病等有关，中西医不同之处在于中医在病因认识上以脏腑、气血津液等中医理论来描述，而西医则以现代的仪器检测结果来客观论述；在临床表现上，中西医描述的典型症状基本一致

5、，而以中医所记载的兼症较为细致。结论：1、中医治疗黄疸应以脾胃、肝胆为主，同时辨证上考虑与肾的相关性。2、黄疸发病前期及消退后期应根据中医辨证进行积极调理，对于久病导致的黄疸治疗上还应活血化瘀通络。3、中西医学认识黄疸从各自的理论体系出发，但二者在某些病因及临床表现上也有相同之处。关键词内经黄疸脾胃肝胆肾3AbstractPurpose:1．Analysisonthe"after"discussionabout"jaundice"disease,"Neijing"show"jaundice"diseasetheory.2．Discussionabout

6、"jaundice"diseaseanalysisofrepresentativeoftheChinesemedicineworks,and"Neijing""jaundice"diseasetheorycomparison.3．Basedonthecurrentwesternmedicine"diagnosis","Departmentofinternalmedicine"andotherbooksabout"jaundice"diseaseisdiscussed,basedontheaboveliteratureon"jaundice"diseas

7、etheorysummaryandthe"ChineseMedicineDepartmentofinternalmedicine"relatingto"jaundice"diseasestates,comparativeanalysis,findoutthesimilaritiesanddifferencesbetweenthem,inordertoprovidebeneficialenlightenmentforclinicaltreatment..Method:1．"Jaundice","jaundice","HuangDan","yellow"a

8、skeywords,searchfor"bythebook",and"jaundice"dis