《实习2疾病的分布》PPT课件

《《实习2疾病的分布》PPT课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、实习2疾病的分布目的学会认识疾病在人群中的分布形式及其特点。掌握疾病按时间、地区及人群分布的流行病学描述方法。疾病的分布指某病在不同的时间、地点、人群的发病率、患病率、死亡率等表现形式。将不同地区、人群、时间的发病水平互相比较，结合对自然和社会因素的调查，往往能够得到与病因假设和流行因素有关的资料。疾病分布是描述流行病学的基本内容，也是进行流行病学研究的起始点。疾病的分布是一个经常变化的动态过程，它可受到病因、环境及人群特征等自然因素和社会因素的影响而变化。每种疾病都有其各自特异的有一定规律的分布特征。

2、研究疾病分布有什么意义呢？大家自由讨论研究疾病分布的意义1、它是研究疾病的流行规律和探索疾病病因的基础。因为疾病的分布特征受病因所左右，所以它可为富有成效的研究提供病因、问题或假设的线索。2、通过对疾病分布的描述，可帮助我们认识疾病流行的基本特征，是临床诊断很有价值的一个重要信息。3、对疾病分布规律和决定因素的分析有助于为合理地制订疾病的防制、保健对策及措施提供科学依据。单元1疾病三间分布描述一、疾病的时间分布疾病时间分布包括哪些方面？疾病时间分布包括短期波动：短期波动是以日、周、月计数的短期观察数据的

3、汇总。短期波动的含义与爆发相近，只是区别在于爆发常用于少量人群，而短期波动常用于较大数量的人群。短期波动或爆发系因人群中大多数人在短时间内接触或暴露同一致病因素所致。季节性：疾病每年在一定季节内呈现发病率升高的现象称季节性(seasonalvariation)。季节性升高是很重要的流行病学特征，在流行季节病人数可占全年的绝大部分。很多传染病表现的季节性特点包括哪些？（1.严格的季节性；2.季节性升高）周期性：周期性是指疾病发生频率经过一个相当规律的时间间隔，呈现规律性变动的状况。通常每隔1、2年或几年后

4、发生一次流行。有些传染病由于有效预防措施的存在，这种周期性的规律也发生了改变，如我国麻疹疫苗引进普及应用前，城市中每隔一年麻疹流行一次，1965年对易感者进行普种疫苗后，其发病率降低，周期性流行规律也不复存在。长期趋势：长期趋势是对疾病动态的连续数年乃至数十年的观察;在这个长时间内观察探讨疾病的临床表现、发病率、死亡率的变化或它们同时发生的变化情况，如有些疾病可表现出有经过几年或几十年的持续发病上升或下降的趋势。这种变化不仅在传染病中可观察到，在非传染病中也同样可观察到。长期趋势看表2-1和图2-1讨论

5、猩红热病死率和麻疹发病率下降的原因有关；病原体的优势型别及其致病力变异有关；诊断水平医疗水平提高有关系猩红热病死率下降的原因与青霉素推广使用有关；病原体与机体相互关系变化有关；病原体的优势型别及其致病力变异有关；诊断水平医疗水平提高有关系麻疹发病率下降的原因易感人群中进行了疫苗接种，增强了免疫力，打破了麻疹流行的周期性病死率的意义：表明疾病的严重程度；反映医疗水平和诊断能力讨论对两组资料的看法；对食管癌，林县和上海病因对人体的作用有什么不同？增强、减弱或持续不变?对其他恶性肿瘤死亡率变化趋势的看法？并进

6、一步分析产生这种趋势的可能原因。看图2-2和2-3(二)季节性讨论意大利和阿根廷两国脊髓灰质炎季节性不同的原因；脊髓灰质炎和麻疹的季节性高峰不同的原因。看图2-6讨论解释季节性原因时，应该考虑的问题该病67-70年均有季节性升高，痢疾也在7月份季节性升高，疾病季节性升高原因非常复杂，提示非传染性疾病也会受人们的生产、生活方式、饮食、风俗习惯等影响而表现出季节性。（三）其他看表2-2、表2-3，分析工伤时间与操作工人的日常行为心理学有什么关系，对预防事故有什么意义？从工伤事故发生的工作日期看，周一和周六要

7、多于其他工作日；从工伤事故发生的时段看，工作最初一小时后和最后一小时要多于其他时段。从行为心理学的角度看，周一和周六，工作最初一小时和最后一小时，都是工作注意力相对分散的时间，因此通过安全教育影响工人的知识、态度和行为将有助于减少工伤事故的发生。二、疾病的地区分布一般来说，影响疾病地区分布的不同主要从哪几方面原因来考虑，大家自由讨论。(1) 所处的特殊地理位置，地形及环境条件。如平原、山区、荒漠、林区、沼泽地、海拔高度、水源、土壤中微量元素等。(2) 气象条件的影响，如温度、湿度、降雨量等。(3) 当地

8、人群的特殊风俗习惯及其遗传特征。(4) 人群组成的社会文化背景如政治活动、交通条件及文化水平等。疾病地区分布包括哪几个方面？疾病在不同国家及一国内各地区的分布。疾病的城乡分布疾病的地区聚集性地方性疾病讨论各国之间冠心病死亡率的差别可能原因是什么？可能的偏倚是什么？各国冠心病死亡率存在差别的可能原因有遗传因素，饮食习惯，生活方式和医疗卫生服务的质量和水平。在分析时应注意各国收集资料的完整性不同可能造成的偏倚。各国诊断水平不同也可能产生偏倚。