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时间:2019-06-17
《复杂性腹腔感染的抗菌治疗(指南解读))》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、复杂性腹腔感染的抗菌治疗(指南解读)张文宏复旦大学附属华山医院感染科·135·复杂性腹腔感染的分类(感染获得地点区分)·社区获得性腹腔感染一感染发生于社区,如化脓性阑尾炎,结肠憩室穿孔一多为革兰阴性菌、厌氧菌,较少耐药一多为轻中度腹腔感染一如有脏器功能不全、免疫抑制的病人则归为重度腹腔感染·医院获得性腹腔感染一多为术后感染,如肠吻合口瘘并腹腔感染一可合并休克、脏器功能损害,多为重度腹腔感染一可为革兰阴性杆菌、肠球菌或条件致病菌,多为耐药菌。如ESBL的大肠杆菌,阴沟肠杆菌,铜绿假单胞菌aincaIIn
2、feclioosDiseases.2010.SO:133-164·136·腹腔感染诊断一影像学影像学检查·B超:优点一便于床旁检查,引导脓肿的穿刺引流缺点一受腹腔内肠袢积气的影响·CT.-优点一了解感染灶的部位、毗邻脏器的相关变化,甚至肠壁的炎症水肿,膈上膈下的积液积气缺点一重症病人病人转运不便OInI口I加把删啦Obaases.2010.5仉133-164初始复苏治疗mensiveCarcMed12013139:165-228-137··138··139··140·
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