艾拉莫德联合甲氨蝶呤、来氟米特经验分享

《艾拉莫德联合甲氨蝶呤、来氟米特经验分享》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、艾拉莫德联合用药经验分享厦门大学附属福州市第二医院风湿血液科王颖活动性RA缓解持续缓解持续低活动度疾病低活动度如病情加重则调整治疗根据疾病活动度调整治疗主要目标每3～6个月评估病情活动度每1～3个月应用疾病活动度评估方法评估病情根据疾病活动度调整治疗如病情加重则调整治疗替代目标RA目标治疗的流程AnnRheumDis2010;69:631-6372012ACR对于早期RA（<6个月）的推荐针对早期RA（<6个月）：低活动度的RA以DMARD单药治疗为主。其他情况均是以DMARDs联合治疗为主32012ACR对于长期RA的治疗流程推荐针对长期RA患者：首先以DMARD单药或联合用药为主；重

2、新评估没有达到目标后再转用生物制剂4目前RA治疗常用的DMARDs联合方案MTX+LEFMTX+HCQMTX+SSZMTX+HCQ+SSZMTX+antiTNFMTX+nonantiTNFLEF+antiTNF………..JamesDale.etal.NatureCliniPractiRheum2007;3(8):450-58.5新的联用方案经验分享6基本用药信息共33例男性：5例；女性：28例；平均年龄54岁用药时间2个月~10个月用药三个月28例，超过6个月：5例艾拉莫德联合MTX:10例艾拉莫德联合生物制剂：5例艾拉莫德联合LEF:8例艾拉莫德联合HCQ:10例艾拉莫德联合MTX10

3、例平均用药时间：4个月典型病例：黄幼玉，女，58岁，用药时间4个月用药方案：MTX（10mg/w）+芬必得（0.3g，bid）用药2个月效果不佳，后加入艾得辛25mg，bid。典型病例1.艾拉莫德+MTX结果：典型病例2.艾拉莫德联合生物制剂5例（益赛普，强克，类克）典型病例：古玉凤，女，59岁，用药时间10月用药方案：艾拉莫德25mgbid；强克；强的松10mgqd，扶他林75mgqd；结果：典型病例3.艾拉莫德联合LEF罗泳仪，女，33岁，用药时间4个月用药方案：赛能0.2bid，爱若华10mgqd总结类风湿关节炎发病机制复杂艾拉莫德联合其他小分子DMARDs(如MTX，LEF等）或

4、生物制剂治疗RA，疗效显著，安全性较好艾拉莫德与目前常用的DMARD药物作用机制不同，抑制B细胞的独特作用与其他药物起到互补作用。艾拉莫德独特的作用机制有待进一步研究。