早期肠内营养对重症颅脑外伤病人炎性因子及免疫功能的影响

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1、早期肠内营养对重症颅脑外伤病人炎性因子及免疫功能的影响Effectofearlyenteralnutritiononinflammatoryfactorsandimmunefunctioninpatientswithseveretraumaticbraininjury摘要目的对早期肠内营养用于重症颅脑外伤病人治疗中对炎性因子及免疫功能的改善价值予以研究,为其临床应用提供指导。方法按患者病历号将2014年9月-2015年9月间治疗的重症颅脑外伤病人129例分为两组,观察组65例为病历号为奇数者,于术后24h内予以肠

2、内营养支持;对照组64例为病历号为偶数者,按常规采用肠外营养支持。连续营养治疗15日后就其炎性因子、免疫功能、安全性及住院时间等数据进行组间比较。结果观察组IL-2、IL-6、IL-8和TNF-α分别为(3.9±0.9)mmol/L,(2.8±1.1)mmol/L,(1.9±0.8)mmol/L和(8.8±2.2)mmol/L均显著优于对照组的相应数据(P<0.05);观察组研究研究对象lgG、lgA、lgMD和TLC分别为(12.3±1.1)g/L,(3.5±0.4)g/L,(3.0±0.3)g/L和(1.6±

3、0.2)109/L显著高于对照组的相应数据(P<0.05);观察组并发症发生率为18.5%显著低于对照组26.6%的并发症发生率(P<0.05);观察组研究对象的住院时间及费用分别为(25.8±6.3)d和(4.8±1.2)万元均显著低于对照组(P<0.05)。结论早期肠内营养用于重症颅脑外伤病人治疗中能够显著改善患者的炎性因子及免疫功能,且能显著降低其安全性和治疗费用,缩短住院时间等优势,具有应用和推广价值。关键词:早期肠内营养;肠外营养;重症颅脑外伤;炎性因子;免疫功能AbstractObjectivetos

4、tudythevalueofearlyenteralnutritioninthetreatmentofseveretraumaticbraininjurypatientswithinflammatoryfactorsandimmunefunction,andprovideguidanceforclinicalapplication.MethodsaccordingtothemedicalrecordsofpatientswillbeSeptember2014-2015yearinSeptemberintreatm

5、entofseverecraniocerebraltraumapatients,129casesweredividedintotwogroups,theobservationgroupof65casesformedicalrecordnumberisodd,tothe24hpostoperativeenteralnutritionalsupport;thecontrolgroupof64casesofmedicalrecordnumberiseven,accordingtotheroutineuseofparen

6、teralnutritionsupport.After15daysofcontinuousnutritiontreatment,thedataofinflammatoryfactor,immunefunction,safetyandlengthofhospitalstaywerecomparedbetweenthetwogroups.Resultsintheobservationgroup,IL-2,IL-6,IL-8andTNF-alphawere(3.9±0.9)mmol/L,(2.8±1.1)mmol/L,

7、(1.9±0.8)mmol/Land(8.8±2.2)mmol/Lweresignificantlybetterthanthecontrolgroupinthecorrespondingdata(P<0.05);theobservationgroupstudylgG,lgA,lgMDandTLCwere(12.3±1.1)g/L,(3.5±0.4)g/L,(3.0±0.3)g/Land(1.6±0.2)109/Lwassignificantlyhigherthanthatofthecorrespondingdat

8、ainthecontrolgroup(P<0.05);thecomplicationrateofobservationgroupwas18.5%lowerthanthecontrolgroup26.6%complicationrate(P<0.05);theobservationgrouphospitalizationtimeandcoststudyrespectivel

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