经颅多普勒血管搏动指数与脑血管反应性的关系

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1、12JClinNeuro,lFebruary2008,Vo.l21,No.1论著经颅多普勒血管搏动指数与脑血管反应性的关系王俊芳,王得新,高凤玲,徐忠宝摘要!目的研究经颅多普勒(TCD)搏动指数(PI)与脑血管反应性(CVR)的关系。方法对70例PI增高患者(PI增高组)应用TCD行CO2吸入、过度换气和屏气试验检测CVR,并与PI正常者(正常对照组)进行比较。结果(1)CO2吸入试验:PI增高组的大脑中动脉(MCA)平均血流速度(Vm)增加率[(21.61∀7.39)%]明显低于正常对照组[(4

2、4.86∀1018)%](P<001)。(2)过度换气试验:PI增高组MCAVm下降率[(21.89∀6.60)%]明显低于正常对照组[(33.63∀8.62)%](P<001)。(3)屏气试验:PI增高组Vm增高率为(22.69∀8.37)%、屏气指数为(058∀024),显著低于正常对照组[(46.53∀11.83)%、(1.16∀037)](均P<001)。结论TCDPI增高可反映CVR下降。关键词!经颅多普勒;搏动指数;脑血管反应性中图分类号!R543文献标识码!A文章编号!10

3、041648(2008)01001203CorrelationbetweentranscranialDopplerpulsatilityindexandcerebrovascularreactivityWANGJunfang,WANGDexin,GAOFengling,etal.DepartmentofNeurology,BeijingYouyiHospital,AffiliatedtoCapitalUniversityofMedicalSciences,Beijing100050,ChinaAbstr

4、act:ObjectiveTostudythecorrelationbetweentranscranialDoppler(TCD)pulsatilityindex(PI)andcerebrovascularreactivity(CVR).MethodsTheCVRof70patientswithincreasedPIwasmeasuredusingTCDultrasonologyduringhypercapniainducedbyinhalationofamixtureof5%CO2and95%O2,breath

5、holdingandduringhypocapniainducedbyhyperventilation.Theresultswerecomparedwith70healthycontrols.Results(1)CO2inhalationtest:theincreasingpercentageofmeanflowvelocity(Vm)ofmiddlecerebralartery(MCA)intheincreasedPIgroup[(21.61∀7.39%)]wasmarkedlylowerthanthatinhe

6、althcontrolgroup[(44.86∀10.18)%](P<001).(2)Inhyperventilationtest:thedecreasingpercentageofVmofMCAinintheincreasedPIgroupwas(21.89∀6.60)%,markedlylowerthancontrolgroup[(33.63∀8.62)%](P<001).(3)Breathholdingtest:thechangingrateofVmofMCAintheincreasedPIgroup[(

7、22.69∀8.37)%]wassignificantlylowerthancontrolgroup[(46.53∀11.83)%],andbreathholdingindex(0.58∀0.24)wasalsolowerthancontrolgroup(1.16∀0.37)(allP<001).ConclusionIncreaseofPIbyTCDexaminationmayreflecttheimpairmentofCVR.Keywords:transcranialDoppler;pulsatilityin

8、dex;cerebrovascularreactivity脑血管反应性(CVR)是指脑血管在各种舒张或以上疾病;有长期吸烟史20例。均无严重心、肺疾收缩因素作用下的舒缩能力。通过检测CVR的变病。经TCD检测PI增高(>1.1)。双侧颞窗有良好化,可以评价脑血管血流动力学的改变,对缺血性脑的超声通透窗口,能显示清晰的血流频谱;患者自愿卒中的

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