经颅多普勒超声诊断脑血管狭窄与脑血管造影的对比分析-医学论文

《经颅多普勒超声诊断脑血管狭窄与脑血管造影的对比分析-医学论文》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、经颅多普勒超声诊断脑血管狭窄与脑血管造影的对比分析【关键词I脑血管造影术ComparisonbetweentranscranialDopplerandcerebralvascularangiographyindiagnosisofintracranialarterystenosis[Abstract]AIM:ToexplorethediagnosticvalueoftranscranialDoppler(TCD)forintracranialarterystenosisincomparisonwithcerebralvascularangiography(CV

2、A).METHODS:Eightytwopatientsweredividedinto2groups:14nonocclusivecerebrovasculardiseases(NCDgroup)and68occlusivecerebrovasculardiseases(OCDgroup).AllthepatientsunderwentTCD(2MHzand4MHzrespectively)andCVAexamination.RESULTS:InOCDgroup,690arteriesweredetected，amongwhich，CVAandTCDshowe

3、d80and69stenoticarteries,respectively.Ofthe69stenoticarteriesbyTCD,60wereconsistentwiththosebyCVA.AnalysisshowedthatthesensitivityandthespecificityofTCDwererespectively75.0%and98.5%inthediagnosisofintracranialstenosisarteries.InNCDgroup,147arteriesweredetected.Only1stenoticarterywas

4、diagnosedbybothTCDandCVA.CONCLUSION:TCDcanobjectivelyreflectthecerebralhemodynamicchangesincerebralvesselsandcanbeusedtodiagnosethestenoticdiseasesofcarotidandintracranialarteries.[Keywords]arterystenosis,ultrasonography,doppler,transcranial;cerebralvascularangiography【摘要】目的：比较脑血管造影

5、和经颅多普勒超声(TCD)对闭塞性脑血管疾病的诊断价值.方法：82例患者分为两组，非闭塞性脑血管病组14例，闭塞性脑血病组68例，分别用2MHz和4MHz多普勒探头检查颅内和颈部血管血流速度，进行脑血管造影(CVA)检查.结果：闭塞性脑血管病组，共检出血管690条，TCD检出狭窄血管69条，621条正常，其中60条与CVA所见一致，CVA发现狭窄血管80条，统计结果显示TCD诊断血管狭窄的敏感性75.0%,特异性98.5%.非闭塞性脑血管病组共检出血管147条，TCD检出狭窄血管1条与DSA结果一致.结论：TCD可客观地反映脑血流动力学的改变，可作为脑血管狭窄

6、预防性筛选方法之一.［关键词】动脉狭窄；经颅多普勒;脑血管造影术0引言经频多普勒超声(transcranialD叩pier，TCD)作为无创性检测颅内外血流动力学已广泛应用于临床［1］.为了探讨闭塞性脑血管病血流动力学改变规律及其临床意义，我们将82例脑血管病患者TCD检测结果与脑血管造影检查进行了对比分析，检验TCD与数字减影脑血管造影(cerebralvascularangiography,CVA)的诊断符合率，探讨TCD作为脑血管狭窄初步筛选的可靠程度.提升TCD检测方法成为闭塞性脑血管病极早发现和预警，早期诊断和干预的有效方法.1对象和方法1.1对象空

7、军总院患者82（男53,女29）例，年龄21〜79（平均50）岁.非闭塞性脑血管病组14（男11，女3）例，平均年龄44岁，包括有蛛网膜下腔出血、血管畸形、大动脉炎、动脉瘤等.闭塞性脑血管病组68（男42，女26）例，平均年龄47岁.1.2方法德国EMG公司TC2000经颅多普勒仪，用2MHz和4MHz探头检测，所采用窗口和所探测动脉的对应关系如下：颞窗大脑前动脉（ACA）,大脑后动脉（PCA），大脑中动脉（MCA）和颈内动脉颅内段（TICA）;枕窗椎动脉（V）和基底动脉（BV）;颈部：颈总动脉（CCA），颈内动脉颅外段（ICAE），颈外动脉（ECA）及锁骨下

8、动脉（SUB）.诊断标准：颅内血管狭窄