分离菌的分布及耐药性变迁

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1、中华医院感染学杂志2005年第15卷第6期·691··论著·1995~2001年上海地区部分医院血培养分离菌的分布及耐药性变迁李光辉,朱德妹,张婴元,汪复(复旦大学附属华山医院抗生素研究所,上海200040)摘要:目的了解1995~2001年上海地区血培养分离菌的分布及耐药性变迁。方法对上海地区11所医院1995年1月~2001年12月所有血标本按常规方法进行分离、培养、鉴定。按统一方案用Kirby2Bauer纸片扩散法进行抗菌药物敏感试验。结果1995~2001年血培养获分离菌4006株,其中革兰阳性球菌占5

2、615%,革兰阴性杆菌占4315%;最常见的分离菌分别为凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、克雷伯菌属以及肠球菌属和伤寒沙门菌;1995~2001年血培养分离株中革兰阳性菌所占比例由4414%增至5311%;葡萄球菌及肠球菌中均未发现万古霉素耐药株;革兰阴性菌对碳青酶烯类高度敏感。结论1995~2001年革兰阳性菌,尤其是CNS在血液感染中占重要地位,血培养分离菌中革兰阳性菌所占比例增多明显;血培养分离株对常用抗菌药耐药明显。关键词:血培养;临床分离菌;敏感性中图分类号:R96913文献标

3、识码:A文章编号:100524529(2005)0620691206DistributionandChangingPatternofSusceptibilityofBloodCultureIsolatesinShanghai,199522001LIGuang2hui,ZHUDe2mei,ZHANGYing2yuan,WANGFu(InstituteofAntibiotics,HuashanHospital,FudanUniversity,Shanghai200040,China)Abstract:OBJECTI

4、VEToinvestingatethedistributionandchangingpatternofsusceptibilityofbloodcultureisolatesinelevenShanghaihospitalsfrom1995through2001.METHODSThebloodspecimenswereroutinelyincubated,isolated,identifiedandtheirsusceptibilityagainst>20antimicrobialagentswasdeterm

5、inedbyKirby2Bauermethodsbytheparticipatinginstitutions.RESULTSAtotalof4006strainswereisolated,GrampositivecocciandGramnegativebacilliaccountedfor5615%and4315%,respectively.ThemostfrequentisolateswerecoagulasenegativeStaphylococcus(CNS,3913%),Escherichiacoli(

6、1211%),Klebsiellaspp(713%),Staphylococcusaureus(915%)andEnterococcusspp(411%)andSalmonellatyphii(411%).Grampositivecocciincreasedfrom44%to53%from1995through2001.Nostrainsresistanttovancomycinwerefoundinstaphylococciandenterococci.Gramnegativebacilliwerehighl

7、ysusceptibletocarbapenem.CONCLUSIONSGrampositivecocciplayanimportantroleinbloodstreaminfections,especillyCNS,andGrampositivecoccihavebeenremarkabllyincreasedfrom1995through2001,resistancetothefirstlineantibioticsiscommonamongallbloodisolates.Keywords:Bloodcu

8、lture;Clinicalisolates;Susceptibility血液感染(bloodstreaminfections,BSI)属严重阴性杆菌,近20年来革兰阳性球菌已成为主要病原[3]感染性疾病,为病死的主要原因之一,血液感染的病菌,特别是免疫损伤人群。为了解血液感染病原[1,2]死率约为35%。美国疾病控制预防中心(CDC)菌概况,我们对上海地区部分医院1995~2001年

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