铜绿假单胞菌肺部感染的临床分布及耐药性变迁

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1、铜绿假单胞菌肺部感染的临床分布及耐药性变迁铜绿假单胞菌肺部感染的临床分布及耐药性变迁赵志伟1李岩2L锦州市中心医院检验科，辽宁锦州121000;2.古塔区石油社区卫生服务中心,辽宁锦州121000［摘要］目的了解铜绿假单胞菌肺部感染的临床科室分布及耐药性，为临床抗菌药物合理应用提供依据。方法对该院2010-2012年临床痰及咽拭子培养分离的482株铜绿假单胞菌进行药敏试验，分析其科室分布及耐药情况。结果482株铜绿假单胞菌临床分布以呼吸科、ICU、神经外科和肿瘤科为主(75.7%X对13种抗生素耐药率以亚胺培南(18.5%)最低;对阿米卡星、

2、头抱他卩定、哌拉西林/他輕巴坦、庆大霉素和妥布霉素耐药率在30.0%以下;对头抱II塞月亏和头抱曲松耐药率在90%以上。结论铜绿假单胞菌在各科室均有分布,对13种抗菌药物存在不同程度的耐药性，对三代头抱菌素耐药率呈升高趋势。关键词铜绿假单胞菌；临床分布；耐药率［中图分类号］R516;R446.5［文献标识码］A［文章编号］1674-0742(2013)12(a)・0017-02ClinicalDistributionandChangeofDrugResistaneeofPseudomonasAeruginosaCausingLungInfec

3、tionZHAOZhiweilLIYan21.ClinicalLaboratory,JinzhouCentralHospitalzJinzhouzLiaoningProvinee,121000,China;2.TheOilCommunityHealthServiceCenterofGutaDistrict,Jinzhou,LiaoningProvinee,121000zChina[Abstract]ObjectiveTounderstandtheclinicaldistributionanddrugresistanceofpseudomona

4、saeruginosacausinglunginfectionsoastoprovidebasicevideneeforclinicalreasonableusageofantibiotics.MethodsAtotalof482strainsofp.aeruginosaisolatedfromclinicalsputumandpharyngealswabinourhospitalfrom2010to2012werecollected.Thedepartmentdistributionandantibioticsresistaneeofthe

5、p.aeruginosawereanalyzedbythedrugsensitivetest.Results482strainsofp.aeruginosaweremainlyfromrespiratory,ICUZneurosurgeryandoncology(75.7%).Comparing13kindsofthedrugresistaneetoantibiotics,thedrugresistantratetoimipenem(18.5%)wasthelowest;thedrugresistantratestoamikacin,ceft

6、azidime,piperacillin/tazobactam,gentamicinandtobramycinwerelessthan30.0%;thedrugresistantratestocefotaximeandceftriaxonewerehigherthan90%.ConclusionThedistributionofp.aeruginosaiswide,andthedrugresistantratesto13kindsofantibioticshavedifferentdegrees,thedrugresistantratetot

7、hreegenerationsofcephalosporinsshowsanincreasinglyupwardtendency.[Keywords]Pseudomonasaeruginosa;Clinicaldistribution;Drugresistaneerate铜绿假单胞m(P.aeruginosa)是临床常见的非发酵革兰阴性病原菌之一，为条件致病菌，其耐药机制复杂，针对此菌的临床多种常用抗菌药物的耐药性发生不同程度的变迁，对临床抗感染治疗构成了严重威胁,成为患者死亡的致命因素。现将2010年1月—2012年12月分离的482株铜绿

8、假单胞菌的临床分布及对13种抗菌药物的耐药情况进行分析，旨在为临床合理选用抗菌药物提供依据。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料482株铜绿假单胞菌分离自临床送检