抚触疗法及非营养性吸吮辅助治疗早产儿喂养不耐受的效果观察

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1、抚触疗法及非营养性吸吮辅助治疗早产儿喂养不耐受的效果观察作者：陈少莹,许旋兰,郑淑銮单位：广东省汕头市妇幼保健院【摘要】［目的］探讨抚触疗法及非营养性吸吮辅助治疗早产儿喂养不耐受的效果。［方法］将60例喂养不耐受早产儿随机分为干预组30例和对照组30例，对照组行常规治疗，干预组在此基础上施加抚触疗法及非营养性吸吮。［结果］干预组胃残留量、腹胀消失时间、恢复至出生体重、喂养耐受与对照组相比，差异有统计学意义（P<0.05）。［结论］抚触疗法结合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受具有良好的治疗效果。【关键词】抚触；

2、非营养性吸吮；喂养；不耐受AbstractObjective:Toprobeintotheeffectoftouchingtherapyandnon-nutritionalsuckingasassistancetotreatprematureinfantswithfeedingintolerance.Methods:Atotalof60prematureinfantswithfeedingintolerancewererandomlydividedintointerventiongroupandcontrolgr

3、oup(30caseseach).Pretermbabiesincontrolgroupacceptedroutinetreatment.Besidesthat,touchingtherapyandnonnutritionalsuckingwerecarriedoutforpreterminfantsininterventiongroup.Results:Intermsofstomachresidualvolume,timeofabdominaldistensiondisappear,timeofrecovere

4、dtobirthweightandfeedingtolerance,therewerestatisticalsignificantdifferencesbetweencontrolgroupandinterventiongrouppretermbabies(P<0.05).Conclusion:Touchingtherapyincombinationwithnonnutritionalsuckinghasbettereffectforprematureinfantswithfeedingintoleranc

5、e.　　Keywordstouching;nonnutritionalsucking;feeding;intolerance早产儿一般由于体重低、胃容量小、胃肠功能尚未成熟健全、喂养比较困难，特别是对于不能接受经口喂养的早产儿，过早喂养极易造成喂养不耐受，严重者造成坏死性小肠炎。对早产儿应用非营养性吸吮及抚触疗法可加速早产儿吸吮反射的成熟，加快胃肠运动，使胃潴留减少，更快地从胃管喂养过渡到经口喂养，有利于早产儿体重增长。对我院喂养不耐受早产儿在常规治疗基础上施加抚触疗法及非营养性吸吮干预，取得明显效果。现报道如下

6、。　　1资料与方法　　1.1一般资料　　选择2007年10月—2008年10月入住本科的早产儿，入选标准：胎龄30周～35周成活儿；无肠道发育畸形；坏死性小肠结肠炎除外；未应用促胃肠动力药物。入选60例，随机分成两组，干预组30例，男14例，女16例；胎龄33.0周±1.9周；体重1.7kg±0.6kg；日龄2.0d±1.6d；Apgar评分7.6分±1.2分；开奶时间20.3h±1.9h。对照组30例，男17例，女13例；胎龄32

7、.7周±1.9周；体重1.8kg±0.5kg；日龄2.1d±1.4d；Apgar评分8.0分±1.3分；开奶时间21.0h±1.8h,经比较差异均无统计学意义。　　1.2方法　　1.2.1实施方法　　干预组在常规治疗的基础上施加：①抚触疗法，即每天给予早产儿2次，每次抚触15min，连续10d。抚触分为3个阶段，第一个阶段将早产儿置于仰卧位，加以恰当的压力，抚摩他们的头面部、颈肩部、胸腹部。第二阶段活动早产儿的四肢，如做四肢的被动屈伸运动；第三

8、阶段将早产儿置于俯卧位，脊背、臀部、四肢。②非营养性吸吮：自入院起用消毒的无孔奶头，在患儿安静状态下，喂奶间歇期刺激吸吮，每次8min～10mi，每天8次～10次。对照组使用小剂量红霉素5mg/(kg•d)分两次静脉输注，两组均选间歇持续鼻饲输注喂养，先用电子输液泵持续喂养2h，奶量2mL/（kg•h）,间歇2h后再继续交替进行，每天递增2mL/kg。