微量喂养联合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗作用

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1、微量喂养联合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗作用作者：汪浩文,许东宝,陈红霞,黄玮,祝选娇单位：池州皖南医学院附属池州医院（池州市人民医院）新生儿科【摘要】目的：探讨早期微量喂养与非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗效果。方法将80例喂养不耐受的早产儿随机分为治疗组40例，给予早期微量喂养与非营养性吸吮；对照组40例，给予常规喂养。结果两组患儿均未发生1例坏死性小肠结肠炎、吸入性肺炎等严重的喂养并发症。治疗组在达全量肠内营养时间、恢复至出生体重时间、血清总胆红素水平较对照组明显降低而前清蛋白水平较对照组明显增高（P<0.01）。结论微量喂养与非营养性吸吮

2、可促进早产儿胃肠道发育成熟，减少可能发生的喂养问题，并且可减轻胆红素水平，改善患儿营养状况。【关键词】婴儿，早产儿；微量喂养；非营养性吸吮　　TherapeuticeffectoftheMinimalFeedingandNon-nutritiveSuckingontheprematureinfantswithFeedingIntolerance　　WangHaowen,XuDongbao,ChenHongxia,etal　　DepartmentofNeonate,AffiliatedChizhouHospitalofWannanMedicalCollege,Chi

3、zhou247100,China　　［Abstract］ObjectiveToexplorethetherapeuticeffectoftheMinimalfeedingandNon-nutritiveSuckinginprematureinfantswithfeedingintolerance.Methods80casesoftheprematureinfantswithfeedingintolerancewererandomlydividedintothetwogroups.Thetreatmentgoup(40casesofneonatus)weregive

4、nbytheMinimalfeedingandNon-nutritiveSucking,andthecontrolgroup,40cases)weregiventheroutinefeed.ResultsNoneofthetwogroupshadtheseverecomplicationssuchasthenecrotizedenterocolitisandtheinhaledpneumonia.Thetimetoestablishcompleteenteralnutrition,daystoregainbirthweight,thelevelofthebilir

5、ubinweresignificentlyshorterandtheleveloftheprealbuminwassignificentlyhigherinthetreatmentgroupthanthoseinthecontrolgroup（P<0.01）.ConclusionTheMinimalfeedingandNon-nutritiveSuckingcanpromotegastrointestinaldevelopingripeness,lessentheprobablefeedproblems,improvenutritionalstateanda

6、lleviatethelevelofserumbilrubin.　　［Keywords］Infant，Premature;Minimalfeeding;Non-nutritiveSucking　　新生儿喂养不耐受在早产儿中多见，表现为呕吐、胃潴留等，甚至可能继发一系列的严重并发症。我院在临床实践中，根据早产儿的消化吸收功能的特点，采取早期微量喂养联合非营养性吸吮方式对早产儿喂养不耐受进行干预，取得满意效果，现报道如下。　　1资料与方法　　1.1研究对象　　将我院新生儿科2007年7月至2009年11月收治的喂养不耐受早产儿80例作为研究对象，随机分为两组，治疗组（

7、微量喂养组）40例与对照组（常规治疗组）40例。早产儿的诊断标准为孕周<37周，除外有消化系统先天畸形者、死亡或出院时日龄在7d内者、入院时日龄>10d者。将两组患儿一般临床资料,例如性别、胎龄、出生体质量、并发症（除喂养不耐受的并发症外如呼吸暂停等）以及生后5minApgar评分进行比较。　　1.2病例选择标准　　早产儿喂养不耐受诊断标准为排除器质性疾病的前提下出现如下情况之一者［1-3］：①频繁呕吐（≥3次/d）；②胃残留量超过上次喂养量的1/2；③奶量不增加或减少，持续3d以上；④24h腹围增加>1.5cm；⑤胃残留物被胆汁污染；⑥胃

8、内咖啡样物