胺碘酮与西地兰治疗阵发性房颤的疗效分析

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1、职业与健康2008年1月第24卷第1期OccupandHealthVol.24No.1Jan200885胺碘酮与西地兰治疗阵发性房颤的【基础医学·相关疾病与临床】疗效分析EfficacyofAmiodaroneandCedilanidontheTreatmentofParoxysmalAtrialFibrillation张继翱,张宇ZHANGJi2ao,ZHANGYu摘要目的对比胺碘酮与西地兰治疗阵发性心房颤动的疗效及安全性。方法选择各种心血管疾病引起的阵发性房颤患者58例,随机分为胺碘酮组(30例)和西地兰组(28例)。胺碘酮组:先给予胺碘酮负荷量5mg/kg

2、于1h内静脉滴注,然后以0.5~110mg/min维持静脉滴注,依心室率情况调节胺碘酮剂量。西地兰组:以西地兰0.4mg静脉注射,依见效情况调节剂量。观察复律情况、血压及心室率的变化。结果胺碘酮组治疗总有效率90%,西地兰组治疗总有效率67.86%。2组用药后平均心室率下降幅度分别为43%和34%。胺碘酮组用药平均转复时间为(41.61±24.81)min,而西地兰组用药平均转复时间为(73.46±36.02)min。胺碘酮组出现窦性心动过缓2例,可自行缓解,未出现心衰加重表现。结论静脉应用胺碘酮治疗阵发性房颤是安全有效的。关键词心房颤动;胺碘酮;西地兰中国图书

3、资料分类号:R541.7文献标识码:B文章编号:1004-1257(2008)01-0085-03SubjectEfficacyofAmiodaroneandCedilanidontheTreatmentofParoxysmalAtrialFibrillationAuthorsZHANGJi2xiang,ZHANGJu(TianheHospital,Tianjin,300050,China)Abstract[Objective]Tocomparethesafetyandefficacyofamiodaroneandcedilanidonthetreatmento

4、fparoxysmalatrialfibrilla2tion.[Methods]58patientswithparoxysmalatrialfibrillationcausedbycardiovasculardiseaseswererandomlydividedintoamioda2ronegroup(30cases)andcedilanidgroup(28cases);theamioclanegroupwastreatedwithintravenoustransfusionof5mg/kgofamiodaroneforonehourand0.5~110mg/m

5、incontinuously;thecedilanidgroupwastreatedwithintravenousinjectionof0.4mgofcedilanid;heartrate,bloodpressureandventricularratewereobserved.[Results]Thetotalefficaciesofamiodaroneandcedilanidwere90%and67.86%respectivelywiththemeanventricularratedecreaserangesof43%and34%respectively;th

6、emeanrever2siontimesofthetwogroupswere41.61±24.81and73.46±36.02minutesrespectively;2casesintheamiodaronegroupwerefoundwithsinusbradycardiaandwereautomaticallyalleviated.[Conclusion]Intravenoustransfusionofamiodaroneissafeandef2fectiveinthetreatmentofparoxysmalatrialfibrillation.Keywo

7、rdsatrialfribillation;amiodarone;cedilanid房颤是最常见的心律失常,整个人群中的发病率为2%,美心病6例,心肌病2例、心肌炎2例。随机分为2组,胺碘酮组国约有220万房颤患者。其发病率随年龄增长而显著增高,30例,西地兰组28例。2组年龄、性别、心功能状况,用药前平Framingham的调查表明,50~59岁人群房颤发生率为0.5%,而均心室率、平均血压及就诊时间方面均无统计学差异。[1]1.2在80~89岁人群房颤发生率为8.8%。快速房颤时心室率治疗方法长时间过快且不规律,尤其对有明显器质性心赃病患者,可能使1.2.1

8、胺碘酮组给予胺碘酮(商品

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