资源描述:
《超声造影对乳腺癌腋窝淋巴结转移的诊断价值》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、·154·中华乳腺病杂志(电子版)2009年4月第3卷第2期ChinJBreastDis(ElectronicEdition),April2009,Vol.3,No.2·临床研究·超声造影对乳腺癌腋窝淋巴结转移的诊断价值林清萍暋欧阳秋芳暋赵红佳暋吴辛颖暋高尤亮暋暋暰摘要暱暋目的暋探讨超声造影对诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的应用价值。方法暋对141例浸润型乳腺癌患者行乳腺病灶及腋窝淋巴结常规超声检查后,再对腋窝淋巴结进行超声造影,先用目测法观察淋巴结超声造影增强模式,再用QontraXt软件分析超声造影时间
2、灢强度曲线参数。根据超声造影灌注特点,将腋窝淋巴结分为淋巴结转移组(有转移组)和无淋巴结转移组(无转移组),并与病理检查结果相比较。增强模式之间的对比采用氈2检验,造影参数用单因素方差分析。结果暋淋巴结有转移组灌注模式表现为不均匀增强型或无增强,淋巴结无转移组表现为均匀型增强,两组灌注模式之间的差异有统计学意义(P=0.000)。两组造影剂到达时间、达峰时间、峰值强度之间的差异无统计学意义(P值分别为0.129、0.094、0.140)。淋巴结实质内高灌注区与低灌注区的差值(SImax-SImin)有
3、转移组大于无转移组(P=0.000)。以SImax-SImin值大于28为最佳临界点,鉴别的灵敏度为93.3%,特异度为80.8%。结论暋超声造影对鉴别乳腺癌腋窝淋巴结转移有一定的临床价值。暰关键词暱暋超声检查;暋血管造影术;暋乳腺肿瘤;暋淋巴结转移暰中图法分类号暱暋R737.9暋暋暋暋暰文献标识码暱暋AContrast灢enhancedultrasonographyindiagnosisofmetastaticaxillarylymphnodesinpatientswithbreastcarcino
4、ma暋LINQing灢ping,OUYANGQiu灢fang,ZHAOHong灢jia,WUXin灢ying,GAOYou灢liang.DepartmentofUltrasonography,SecondAffiliatedPeople暞sHospital,FujianTraditionalChineseMedcine,Fuzhou350003,China暰Abstract暱暋Objective暋Toinvestigatethevalueofcontrast灢enhancedultra灢sonogra
5、phy(CEUS)indetectionofmetastaticaxillarylymphnodesinpatients作者单位:350003福州,福建中医学院附属第二人民医院超声科(林清萍、欧阳秋芳、赵红佳),乳腺外科(吴辛颖),病理科(高尤亮)中华乳腺病杂志(电子版)2009年4月第3卷第2期ChinJBreastDis(ElectronicEdition),April2009,Vol.3,No.2·155·withbreastcarcinoma.Methods暋Thebreastsandaxil
6、laeof141patientswithbreastcarcinomawereexaminedwithUltrasoundscans,followedbyultrasonog灢raphyandCEUSofaxillarylymphnodes.Theperfusionpatternswereassessedbydirectvisualizationmethod.QontraXtsoftwarewassubsequentlyusedtode灢terminethewash灢inandwash灢outpara
7、metersofeachnode.Theaxillarylymphnodesweredividedintometastaticandnonmetastaticgroupsaccordingtotheperfusionfeaturesandwerecomparedwiththehistopathologicdiagnosis.ThecorrelationofCEUSpatternswithhistopathologywasanalyzedbychi灢squaretest.One灢wayanalysiso
8、fvariancewasusedtoassessdifferencesinperfusionpa灢rametersamongthenodes.Results暋Homogeneousenhancementpatternsweremorefrequentlyassociatedwithnon灢metastasisofnodes,whileheterogeneousenhancementpatternsoravascularpatternsweremostly