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1、护士职业倦怠产生的原因及对策作者：黄豆,崔晓芳单位：解放军总医院第二附属医院；030001，山西医科大学。【摘要】简述了职业倦怠的概念，综述了护士产生职业倦怠的原因，护理工作性质、护士社会地位、角色冲突、人格特征、人际关系及年龄等均是导致护士出现职业倦怠的因素，针对以上因素提出了相应的对策。【关键词】护士 职业倦怠 社会地位 角色冲突 人际关系 人格特征 年龄 AbstractItintroducedtheconceptofjoblassitudebriefly.Anditsummarizedthecausesof
2、nurseswithjoblassitude.Itconsideredthatnatureofnursingwork,socialstatus,roleconflict,personalitycharacteristics,interpersonalrelationandageofnurseswerefactorscausednursesappearedjoblassitude.Aimingatthesefactorsitputforwardsomecorrespondingstrategies. Keywords
3、nurse；joblassitude；socialstatus；roleconflict；interpersonalrelation；personalitycharacteristics;age 随着社会经济的发展和病人法律意识的增强，护士面对繁琐、重复和昼夜倒班的护理工作，以及经常面对病人和家属等需要照顾的人群，给其带来了很大的工作压力。多数人在面对压力时会出现身心紧张性反应,如调整不及时就会对工作产生厌恶,表现为工作效率低、对服务对象不关心、注意力不集中、情绪低落、工作力不从心、个人无成就感等［1］，其结果表现
4、为工作的疲溃感,严重者会离开工作岗位［2］。护士的身心疲劳常表现躯体化、抑郁和强迫等,护士情绪不稳及生物周期低潮时的差错事故发生为率60%～70%［3］。为此，现就护理职业倦怠的研究现状进行综述，并提出缓解职业倦怠的相应对策。 1职业倦怠概念 职业倦怠(burnout)又称过度疲劳综合征(burnoutsyndrome),是1974年首先由美国临床心理学家Freudenberg提出的，他用“burnout”一词来描述那些服务于人的行业(helpingprofessions)的人们因工作时间过
5、长,工作量过大,工作强度过高所产生的一种疲惫的精神状态。Jackson将工作倦怠定义为:以人为服务对象的职业领域中,个体的一种情感耗竭、人格解体和个人成就降低的症状［4］。另有美国心理学家Maslach把工作倦怠定义为:个体在长期的工作压力下逐渐形成的一种综合征,它包括情绪疲惫、去人格化和个人成就感降低［5］。虽然对工作倦怠的定义有很多,但大致认为是由于不能有效应对各种压力,个体出现的一种负性的生理、心理和行为的反应,包括情感衰竭、去人格化、低个人成就感3个方面［6］。情感衰竭指个体感情处于极度疲劳状态,没有热情,情
6、感衰竭被视为职业倦怠的核心；去人格化指个体对服务对象漠不关心,工作敷衍了事;低个人成就感指不能认可自己的工作,认为自己的工作毫无意义,没有成就感,是压力—紧张—应对的结果［7］。 2护士出现职业倦怠的原因 2.1护理工作的超负荷性和高度责任心 护士缺编的情况普遍存在，使护士长期超负荷工作。另外，护理工作的倒班制度使护士的生活没有规律；整体护理的开展,护理程序的应用,新仪器、新设备的应用,需要护士不断更新知识；工作环境无安全感,如针刺伤、接触化疗药物、传染病病种增多等；护士所从事的工作存在
7、太多的不确定因素,病人病情发展无规律性,需要护士有较强的应变能力,根据变化随时采取适当的应对措施,长此以往,容易造成精神疲劳［8］。此外，随着人们生活水平的提高和法律意识的增强，人们愈发注重自己的健康状态和权益保护，护士常常因为应对各种医疗纠纷，承受更多的精神压力，压抑自身的感受，身体始终处于应激状态。李小妹等［9］的调查显示，中国护士中工作有高度疲惫感的人有59.10％。据对某军区的护理人员调查显示，76.96％的护理人员认为工作强度过大，89.01％的护士担心工作出差错［10］，年轻护士在强迫、抑郁、焦虑、恐怖、
8、偏执、精神病性6项因子方面明显高于一般人群［11］。 2.2护士的社会不公平感与角色冲突 本科学历护士80%有职业倦怠及前期症状。他们综合素质高,却干着照顾别人生活起居的工作,在医院地位较低,同时社会的偏见很容易产生社会不公平感［12］。人际关系复杂,护士不仅与病人及其家属接触频繁,而且也要处理同护士长、医生和其他医技人员的关系,难免出现角
