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时间:2019-02-18
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1、手术护士职业倦怠原因及对策陈杨赵玛丽曹登秀(第三军医大学新桥医院消毒供应室重庆,400037)【摘要】通过了解和认识手术护士的心理状况,发现护士职业倦怠对护理工作的影响,分析手术护士发牛职业倦怠的职业性因素及家庭牛活性因素,从解决问题方面给出相应的对策,积极解决问题,重拾手术护士工作热情;最后总结性的对所采取的措施进行评价,发现存在的不足,再一次诠释职业倦怠的影响,需要引起重视。【关键词】护士职业倦怠;职业性因素;家庭牛活性因素;对策【中图分类号】R573【文献标号】A【文章编号】2096-0867(2015)03-0244-02手术室是医院的一个重要工作部
2、门,承担着全院手术患者的治疗工作,其环境比较特殊且具有责任重大、工作繁忙、紧张、生活无规律等。这些都是影响护士健康的危险因素[1],容易使护士处于一种亚健康的的心理状态,导致职业倦怠的产生。这里所指的职业倦怠是临床心理学家Freudenbergerm于1974年首次提出,他从临床角度来着重描述工作倦怠的症状和治疗,认为职业倦怠是由于长期或大量工作压力导致情绪消耗,对工作冷漠及个人成就感下降而出现的一组症后群。手术护士作为医院护理工作的重要组成部分,是职业倦怠的易感、高发人群。发现日常工作中手术护-上职业倦怠的原因,分析其对职业心理及护理工作质量的影响,最终找
3、到相应解决对策成为各医院、各护理主管部门关心护士生活,保证良好护理质量的重要体现。木文就手术护士职业倦怠原因及对策作如下简述:1手术职业倦怠的原因1.1手术室职业因素1.1.1自身条件因素一方面,手术护士大多为低年资年轻护士,普遍自身学历不够高,工作及社会经验不足,对于职业工作认知及应对能力不够,出现担心或者不愿意接受自己在工作中出现的不足,消极对待工作;另一方面,患者及家属对手术的理解仅仅停留在手术医生层面,往往忽略了护士的作用,因而对手术室护士不理解、不尊重[2],导致手术护士不能很好的与病人及家属建立相互信任关系,同吋,在手术工作中手术护士完全接受医生
4、的指令性任务,日常工作是否满意或到位没有相应的评价标准,更不能直接得到病人及家属的正面评价,缺乏一种心理上对工作质量的肯定,一种成就感。1.1.2工作量及吋间分配方面手术室护士工作量大,工作持续吋间长,与洪瑞乔⑶等研究结果显示的80%手术室护士认为工作量大相一致。器械护士配合高难度手术和危重病人的抢救,遇到手术拖台需要加班加点,不能正常进餐和休息,如此长时间、高强度、超负荷的工作状态必然导致身心疾病[4]。在这样一种身心疲惫的情况下参与到枯燥繁琐的手术护理工作中,得不到充分的休息,势必会形成一种工作倦怠局面,不利于护理工作质量的提高。1.1.3医护关系的摩擦
5、手术医生的手术压力在一定程度上演变成对手术护理工作的不满、抱怨,这对护士工作质量的提高产生了一定的阻滞,加上医生有更多的机会出国学习深造,掌握了先进技术,而护士大多是大专学历很少有机会进修深造,导致医护水平相差甚远,医生对护士的高期望值与现实水平也给手术室护士造成较大的心理压力,引起护士对部分医生的手术产生恐惧其至抵触情绪,引起手术过程中有效沟通缺乏,加剧医护矛盾。1.1.4意外伤害的忧虑手术室护士在日常工作中除了接触一般的注射、输液针尖,还要面对两种更加严垂的伤害。一方面是术中配合常使用的锐利器械,如刀、剪、针、钩传递频繁,极易损伤自己或他人;另一方面是接
6、触各种病原体感染患者的分泌物、排泄物和血液,稍有不慎极易感染上血源性疾病,如乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等⑴。加上急诊类手术或者传染类手术的常态化,导致手术护士对传染性疾病的专业防范缺乏心理准备,甚至出现对工作安排存在不满等情况,不利于整个手术室工作的开展。1.2家庭生活因素手术护士年纪普遍较小,生活经验少,生活质量波动较大,尤其是长期需要在夜间值班,这样会严重扰乱人体生物钟节律,导致夜班护士夜班后精神疲惫,唾眠质量严重下降,造成较高的心理压力[5]。职业压力的增加造成家庭压力也随之增大,一旦出现家庭结构的新变化,如怀孕生子等原因,会引起手术护士降低对职业的认
7、可程度,严重情况下出现阶段性离职等不良影响,最终影响到护理工作质量。2职业倦怠对策2.1强化新进护士的培训工作对新进护士通过老护士的传、帮、带,使新护士在临床实际工作中掌握更多、更新、更深的知识和技能,从而提高实际工作能力[6]。大胆教学,积极应对,同吋完善手术护士围手术期的访视制度,增加病人及家属对手术护理工作的了解与支持,使护理工作得到他们的肯定及认可,增加护士自豪感、成就感。2.2合理安排护士工作与休息对手术护士工作量实行每日统计、按月上报,执行日交班制度,对当日手术时间长或当日手术量大的人员合理安排次日手术或适当补休,确保工作人员在岗在位时精力充沛;
8、再者就是做好餐厅沟通工作,对误参人员提供随时的餐饮保
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