精神科护士职业倦怠原因及对策

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1、精神科护士职业倦怠原因及对策梁洪金李明芳(四川省攀枝花市第三人民医院617061)【摘要】目的分析精神科护士职业倦怠的原因，探讨解决对策。方法用自制问卷调查表，对木院2010年1月至2011年12月在临床工作旳105名精神科护丄进行调查。结果68%的精神科护士有职业倦怠，在遭受精神病患者攻击的护理人员中，存在诸多负性情绪；28%的护士有调离精神科护理岗位的打算。结论精神科护-上职业倦怠肓接关系到护理服务的质量，必须采取有效的解决方法，促进护士的身心健康，提高精神科的护理工作效率。【关键词】精神科护士职业倦怠原因对策【中图分类号】R论

2、著【文献标识码】A【文章编号)2095-1752(2012)06-0078-02职业倦怠(jobburnout)指个体在工作重压下产生的身心疲劳与耗渴的状态，是工作上长期的情绪及人际应激源做出反应而产牛的心理综合症。精神科护-上由于职业的特殊性，经常承受社会的偏见和歧视，社会地位低，工作责任心较重，工作环境应激强度高、压力大；同时还要避免遭受精神病患者的突然攻击的威胁，给护理人员的心身造成伤害，以及患者家属的不配合等等。工作中压力越来越大，风险也越来越高，护士压力高低与他们的身体健康、工作满意度及护士所提供的护理质量息息相关[1],

3、因此成为职业倦怠表现较突出的一个行业。精神病患者是一个特殊的人群，在精神状态或精神因素的影响下常发牛各种破坏或伤害行为。一些医务人员因恐惧而不愿到精神病院工作。很多在临床工作的精神科护士想办法调离岗位。为了解，笔者对木院105名精神科护士进行了调查,就精神科护士职业倦怠的原因及心态作初步分析，报道如下。1资料与方法1.1调查对象木院2010年1月至2011年12月在临床一线工作旳精神科护士105名。男护士9名，女护士96名；年龄20—45岁。职称：中级及以上38人，初级及以下67人；文化程度：大专及以上92人，中专13人。其年龄、职

4、称、婚姻状况、工作年限等一般资科详见表1.2调查方法按调査要求对7个精神科病房105名护士进行问卷调查,采用自制《专科护理工作的职业评价调查表》，此表从价值观、个人成就感、职业风险、待遇、工作压力、社会地位、工作环境、工作满意度等方面进行调查。1.3统计学分析用SPSS16.0软件进行X2检验，比较两组一般情况。2结果（见表2）3讨论3.1工作压力大精神病患者是一个特殊的人群，在精神状态或精神因素的影响下会突然发生针对自身和他人的攻击行为。意外事件的发生常常具有突发性、多变性，往往难以预料和防范。由于精神科所收治的这些特殊病种，也给

5、护理工作带来一定的难度，加之封闭旳环境条件和管理模式，护士经常遭受患者的攻击，护理工作风险越来越人，心理压力增犬，持续的工作压力引起“严重紧张”导致“职业倦怠”⑵。3.2职业风险高精神病患者在病态思维的支配下常发生冲动、毁物、伤人、自伤等行为，而口往往抗拒治疗。这不仅增加了精神科护士的工作量，其至还威胁到护士的人身安全。精神科护士在完成繁重的日常护理工作的同吋，还要防止患者发生意外、保证自身安全。长此以往，给精神科护士的身心健康造成不良影响，从而直接影响到精神科护士的工作热情和工作质量。3.3个人成就感低精神疾病是一种慢性迁延性疾病

6、，复发率极高。另外精神科护士在社会上缺少尊重和理解，精神科护士工作待遇低等，对精神科护士造成了负面的影响，致使精神科护士的个人成就感低，家属的认同度也低。3.4待遇不公平，社会地位低在中国，护士的地位较低［3］。由于社会对精神病患者存在偏见与歧视，精神科护士也被歧视，他们所付出的辛勤劳动得不到社会的理解与尊重；还有部分人歧视护理工作，把护士当佣人和保姆，不尊重他们的人格和辛勤付出。致使护士的精神压力增大，感觉社会地位太低；同吋还要遭受精神病患者的突然攻击，长期精神紧绷和压抑，使精神科护士的工作积极性受到影响。3.5超负荷的工作状态中

7、国疾病预防控制中心精神卫生中心2009年初公布的数据显示，我国各类精神疾病患者人数在1亿以上，其中重性精神病患者已超过1600万人，而从事精神卫生工作的医务人员不足8万人，医务人员相当匮乏。随着医学科学的进步，医学模式由单纯的生物医学模式逐步转向生物一心理一社会医学模式［4］。随着社会的不断发展，人们对医疗护理质量的要求也越来越高。为患者提供更人性化、更科学的治疗、康复、护理环境和措施，更好地促进患者的康复，辅以各种心理治疗和康复治疗，使患者从生理一心理一社会不同的角度得到全面康复，重新冋归家庭和社会［5］,需要护士付出更多的劳动和

8、精力。护士编制严重不足，如我院精神科男病区有常住患者80人以上，而护理人员只有15人，这与卫生部1978年提出的标准1:0.4的床护比相差甚远，使护士处于超负荷工作状态。3.6知识的不断更新21世纪是知识信息吋代，许多新知识、新技术应