不明原因习惯性流产患者的主动免疫治疗及其与体内免疫调节的关系

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1、不明原因习惯性流产患者的主动免疫治疗及其与体内免疫调节的关系【关键词】习惯性流产【摘要】目的探讨不明原因习惯性流产（UHA）患者主动免疫的疗效，及其与体内抗微淋巴细胞毒抗体（APCA）和T细胞亚群（TH1、TH2）的关系。方法对52例UHA患者进行APCA检测，并对APCA阴性者主动免疫治疗，测定治疗前后的APCA水平和用酶联免疫吸附法检测TH1（IL-2、IFN-γ）和TH2（IL-4）细胞因子水平。结果UHA患者中APCA阴性者占80.31%，显著高于对照组（P<0.05），主动免疫后UHA患者体内APCA水平

2、显著高于治疗前（P<0.05）以丈夫或无关个体为免疫原的治疗效果差异无显著性（P>0.05）;主动免疫后UHA患者体内IL-2、IFN-γ水平显著低于治疗前（P<0.05），而IL-4水平显著高于治疗前（P<0.05），和对照组水平相近;经主动免疫治疗后妊娠成功率为76.19%，新生儿健康。结论UHA患者体内存在低水平的APCA和TH1/TH2平衡失常;主动免疫可有效提高APCA水平和纠正TH1/TH2平衡失常，提高母胎免疫耐受，防止胎儿被母体排斥，导致流产。关键词不明原因习惯性流产主动免疫抗微淋巴细胞毒抗体T细胞

3、亚群ActiveimmunotherapyinUHApatientsandtherelationshipwithimmunologicregulationChenHui，WangDongmei，QuLurong，etal.

4、center>LiaoningInstituteofFamilyPlanning，Shenyang，Liaoning110031.【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheeffectsofactiveimmunotherapyonunexplainedhabitualabortion（UHA）andtherelationshipswithAPCAandTcellsub-group（TH1andTH2）.MethodsPeripheralbloodsof52casesUHApatient

5、sweremeasuredtostudywethertheyhadlowlevelAPCAandthecaseswithlowlevelAPCAwereimmunizedwithotherslymphocytesfor4times.APCAandTcellsub-group（IL-2，IFN-γ，IL-4）weretestedbeforeandafteractiveimmunization.ResultsAPCAnegativerateofUHAcaseswas80.13%beforeimmunization，si

6、gnificantlyhigherthanthatofthecontrolgroup（P<0.05）.Afterimmunization，APCAlevelofUHAcasesweresignificantlyhigherthanthoseofbefore（P<0.05）andtheeffectshadnodifferencebetweentwoimmunogensofhusbandordonor（P>0.05）;ThelevelofIL-2andIFN-γweresignificantlylowerthantho

7、seofbefore（P<0.05），thelevelofIL-4wassignificantlyhigherthanthatofbefore（P<0.05），andhadnodifferencewiththatofcontrolgroup（P>0.05）.76.19%casesachievedpregnancyandnewbornswerenormal.ConclusionUHApatientshavelowlevelAPCAanddisorderbalanceofTH1/TH2.Activeimmunother

8、apymayincreaseAPCAlevelandchangethedisorderbalanceofTH1/TH2topreventabortion.KeywordsUHAactiveimmunizationAPCATcellsub-group习惯性流产有一半以上原因不明，随着生殖医学的发展，多数学者认为其和母胎免疫耐受低下密切相关［1］。本研究通过对不