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时间:2018-08-02
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1、叶酸水平与原因不明习惯性流产的关系作者:杨旭辉章斐然任爱国【摘要】目的探讨妇女血液叶酸水平与原因不明习惯性流产之间的关系。方法采用病例对照研究方法,选取至少有2次连续自然流产史的非孕期妇女作为病例;选取年龄与病例组相近,生育过子女且无自然流产史的未孕妇女作为对照。采用调查问卷收集社会人口学以及其它因素;每名研究对象采集5ml静脉血,用微生物法检测血浆叶酸及红细胞叶酸水平。结果共募集合格病例63例,对照145例。原因不明习惯性流产组血浆叶酸和红细胞叶酸浓度[几何均值分别为(19.0±1.9)nmol/L和(772.1±2.1)nmol/L]低于对照组
2、血浆叶酸和红细胞叶酸浓度[几何均值分别为(20.1±1.6)nmol/L和(815.8±1.8)nmol/L],但差异均无统计学意义(P>0.05);原因不明习惯性流产组血浆叶酸缺乏率和红细胞叶酸缺乏率高于对照组(P<0.05),但控制职业及文化程度后,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同临床特征之间习惯性流产妇女血浆叶酸和红细胞叶酸水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论尚不能认为血液叶酸水平低下为习惯性流产的危险因素。【关键词】习惯性流产;叶酸;病例对照研究 【Abstract】Objective
3、Toexplorepossibleassociation12betweenbloodfolatelevelsandtheriskofunexplainedrecurrentpregnancyloss.MethodsCaseswerewomenwhohadatleasttwoconsecutivepregnancylossesandcontrolswerehealthywomenwhohadatleastonelivebirthandnohistoryofmiscarriage.Informationonsocialdemographic,envir
4、onmentalandpersonalattributeswascollectedwithafacetofaceinterview.5mlofnonfastingvenousbloodwascollectedfromeachsubject.Plasmaandredbloodcellfolateconcentrationsweremeasuredbymicrobiologicalassay.Results63casesand145healthycontrolswererecruited.Plasmafolatelevelsandredblood
5、cellfolatelevelsshowednosignificantdifferencesbetweenthecasegroup[plasmafolate,(19.0±1.9)nmol/L;redcellfolate,(772.1±2.1)nmol/L]andthecontrolgroup[plasmafolate,(20.1±1.6)nmol/L;redcellfolate,(815.8±1.8)nmol/L].Thepercentageofplasmaandredbloodcellfolatedeficiencyinthecasegroupw
6、assignificantlyhigherthanthatinthecontrolgroup.However,aftercontrollingforage,occupationandeducationallevel,thesedifferencesdisappeared,indicatingthatbloodfolatedeficiencyisnotanindependentriskfactorforunexplainedrecurrentpregnancyloss.Bloodfolatelevelsindifferentageorothercli
7、nicalsubgroupsshowednosignificantdifferences.ConclusionBloodfolate12levelsarenotassociatedwiththeriskofunexplainedrecurrentpregnancylossinthispopulation. 【Keywords】Unexplainedrecurrentpregnancyloss;Folate;Casecontrolstudy 习惯性流产指自然流产连续发生2次及2次以上者,是一种常见的不良妊娠结局。育龄妇女中,习惯性流产的发生率大
8、约为1.0%[1]。临床观察,连续2次自然流产的发生率为5%,连续3次的发生率为0.4%~1.0%[2]。3次自然流产之后
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