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1、原因不明习惯性流产患者外周血T细胞亚群变化【摘要】目的分析外周血T细胞亚群改变在原因不明习惯性流产(UHA)发病中的可能作用。方法应用流式细胞术检测60例UHA(非孕期)患者和20例正常非孕(NNP)妇女外周血T细胞亚群表达水平。结果UHA较NNP总T细胞和T细胞共刺激分子CD28+表达水平明显升高(P<0.05,P<0.01);细胞毒T细胞亚群(CTL)比例和CD8+CD3-淋巴细胞群UHA组也较NNP组显著升高(P<0.01)。而CD4+CD25+T(Tr)细胞亚群比例显著下降(P<0.01)。CD4+CD29+
2、T(Ti)细胞亚群和CD4/CD8比值,UHA和NNP表达无显著差别(P>0.05)。结论UHA患者存在外周血T细胞亚群比例失调,Tr细胞群比例下降可能与UHA发病有一定关联。【关键词】流产,习惯性;T淋巴细胞亚群;流式细胞术ABSTRACT:ObjectiveToanalyzeoftheroleofperipheralbloodT-cellsubsetsinunexplainedhabitualabortion(UHA).MethodsT-cellsubsetsweremeasuredbyflowcytometry(FCM)inth
3、eperipheralbloodlymphocytes.Thesamplesweretakenfrom60non-pregnantUHAwomenand20non-pregnantofhealthywomen(NNP).ResultsTcells(65.43％vs61.10%,P<0.05),T-cellcostimulatorymoleculeCD28＋(9.51%vs0.82%,6P<0.01),andcytotoxicTlymphocytes(CLT,1.74%vs0.02%,P<0.01),CD8+CD3-lymp
4、hocytes(28.18%vs9.87%,P<0.01)weresignificantlyhigherintheperipheralbloodlymphocytesofUHAthanthoseofNNP,whereasCD4+CD25+T(Tr)cellsubsetswassignificantlylower(8.79%vs14.83%,P<0.01)inUHAthanthoseinNNP.CD4+CD29+T(Ti)cellsubsetsandthemeanCD4/CD8ratioshowednosignificantdif
5、ferencebetweenUHAandNNP(16.60%vs16.96%,1.27vs1.33,P>0.05).ConclusionTheresultssuggestedthattherewasdisproportionofT-cellsubsetsintheperipheralbloodlymphocytesofUHA.DecreaseofTrcellsubsetsmightbeassociatedwithUHA.KEYWORDS:abortion,habitual;T-lymphocytecellsubsets;flowcyt
6、ometry习惯性流产的原因可分为遗传和非遗传因素两个方面,非遗传因素包括内分泌、解剖、感染、免疫、心理和环境因素等。据报道,50%~60％习惯性流产与机体免疫功能异常有关。笔者应用流式细胞术分析60例原因不明习惯性流产(UHA)患者和20名正常非孕(NNP)妇女外周血T细胞亚群比例变化,了解T细胞亚群在UHA发病中的可能作用。 1对象与方法6 1.1对象 收集2005年9月-2007年3月本院门诊就医的UHA患者60例,非孕期,排除染色体、生殖道解剖结构、内分泌异常和生殖道感染,年龄(30.33±3.25)岁(27~34岁)；NNP
7、妇女20例,年龄(28.36±5.23)岁(23~34岁)。 1.2方法 无菌采集受检者外周肝素抗凝血2mL,取全血100μL分别加入鼠抗人CD3-PC5、CD4-FITC、CD8-PE、CD25-PE、CD28-FITC、CD29-PE单克隆抗体20μL(美国贝克曼-库尔特公司),室温(23~28℃),避光孵育20~30min,加红细胞裂解液0.5mL作用30min后,应用流式细胞仪(EpicsXL型,美国Coulter公司)上机分析,同时设同型对照管。 1.3统计学处理 数据经SPSS11.0软件处理,计量资料采用x±s表示，组
8、间分析应用t检验或方差分析。 2结果6UHA较NNP组T总细胞明显升高(P<0.05),T28和CTL表达水平显著升高(P<0.01),CD8+CD3-淋巴细胞群U
