孕早期血清HCY及叶酸水平与自然流产的关系.doc

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1、孕早期血清HCY及叶酸水平与自然流产的关系　　【摘要】目的分析自然流产与孕早期血清同型半胱氨酸及叶酸水平的关系。方法82例发生孕早期自然流产的患者为观察组，未自然流产的孕早期孕妇100例为对照组，对两组的血清HCY及叶酸水平进行检测，并分析自然流产的影响因素。结果观察组年龄岁、血清HCY水平μmol/L高于�φ兆椋�25.8±2.7）岁、μmol/L，血清叶酸水平ng/ml低于对照组ng/ml，差异均具有统计学意义；同时两组受教育程度、孕次、自然流产史、孕前体质量指数、叶酸服用时间比较，差异均具有统计学意义。通过Logistic回归模型进行多因素分析，可知自然

2、流产的独立危险因素包括年龄大、孕次多、有自然流产史、孕前BMI低以及高血清HCY水平。另外围孕期服用叶酸以及高血清叶酸水平为自然流产的独立保护因素。结论孕早期血清HCY及叶酸水平与自然流产存在联系，应该对血清HCY及叶酸水平进行有效调整。　　【关键词】孕早期；血清同型半胱氨酸；叶酸水平；自然流产　　DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.18.005　　【Abstract】ObjectiveToanalyzerelationshipbetweenspontaneousabortionandserumhomocysteine，fol

3、icacidlevelsinearlypregnancy.MethodsTherewere82patientswithspontaneousabortioninearlypregnancyasobservationgroupand100pregnantwomeninearlypregnancywithoutspontaneousabortionascontrolgroup.DetectionwasmadeonserumHCYandfolicacidlevelsinthetwogroups，andanalysiswasmadeoninfluencingfacto

4、rsforspontaneousabortion.ResultsTheobservationgrouphadhigherageasyearsold　　andserumHCYlevelasμmol/Lthanyearsoldandμmol/Linthecontrolgroup，anditalsohadlowerserumfolicacidlevelasng/mlthanng/mlinthecontrolgroup.Theirdifferencesallhadstatisticalsignificance.Thedifferencesofeducationalba

5、ckground，gravidity，historyofspontaneousabortion，progestationalbodymassindexandfolicacidadministrationtimebetweenthetwogroupsallhadstatisticalsignificance.MultivariateanalysisbyLogisticregressionmodelshowedoldage，highgravidity，existedhistoryofspontaneousabortion，lowprogestationalBMIa

6、ndhighserumHCYlevelastheindependentriskfactorsforspontaneousabortion.Theanalysisalsoshowedperi-conceptionadministrationoffolicacidandhighserumfolicacidlevelastheindependentprotectivefactorsforspontaneousabortion.ConclusionSerumHCYandfolicacidlevelsinearlypregnancyarecorrelatedwithsp

7、ontaneousabortion，thereforeeffectiveadjustmentofserumHCYandfolicacidlevelsisnecessary.　　【Keywords】Earlypregnancy；Serumhomocysteine；Folicacidlevel；Spontaneousabortion　　自然流产具有非常复杂的机制，影响因素包括感染性疾病、内分泌水平以及遗传等[1-5]，当前妇产科加强了关于孕早期自然流产的研究，不过自然流产仍然未能完全杜绝。因此必须对自然流产的致病原因进行积极的分析，总结其影响因素，从而降低自然流产

8、率。本研究主要分析自然流产与孕早期血清