新生儿与新生儿疾病答案

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1、急诊科“三基”培训考核(2010第二季度)一、填充题(每空1.5分,共39分)。1.新生儿生后排出的胎便由、及组成,呈墨绿色。2.Apgar评分应在生后进行,不正常者时再评一次。3.新生儿生理性黄疸于生后出现,足月儿在消退,早产儿可延迟至。4.新生儿硬肿症的可能致病因素有、、、和。5.新生儿败血症国内最常见的病原菌是,其次是。6.新生儿败血症的感染途径有、和。7.常见的新生儿产伤有、、、。8.新生儿常见的几种特殊生理状态有、、。9.肺泡表面活性物质由产生,时出现在羊水内,时迅速增加。10.新生儿时内排出胎粪,排完。二、A1型题1、新生儿胎龄257天,出生体重1600克

2、,其体重位于同胎龄标准体重的第3百分位,下例诊断哪个最正确?DA.足月儿,小于胎龄儿B.低出生体重儿C.早产儿D.早产儿,小于胎龄儿E.极低出生体重儿2、下列哪一项不是新生儿窒息Apgar评分的内容?A.皮肤颜色B.心率C.呼吸D.肌张力E.拥抱反射[E]3、新生儿娩出1分钟时心率96次/分,呼吸不规则,四肢活动好,弹足底能皱眉,躯体肤红,四肢青紫。Apgar评分可评为A.9分B.8分C.7分D.6分E.5分[C]4、在新生儿窒息复苏方案中,应首先采取哪一步骤?A.建立呼吸,增加通气B.尽量吸净呼吸道粘液,保持气道通畅C.给肾上腺素D.维持正常循环,保证足够心输出量E

3、.以上都不是[B]5、出生体重1000克的早产儿,在生后10天内保暖箱温度(中性温度)以下列哪一项为最适合?A.32oCB.33oC8C.34oCD.35oCE.36oC[D]6、在新生儿期,应进行哪些预防接种?A.卡介苗B.卡介苗,乙肝疫苗C.卡介苗,百白破疫苗D.乙肝疫苗,百白破疫苗E.乙肝疫苗[B]7、下列哪一项与新生儿肺透明膜病的发病关系最不密切?A.肺表面活性物质缺乏B.早产儿C.足月儿小样儿D.糖尿病母亲婴儿E.剖宫产[C]8、下列哪一项不符合新生儿肺透明膜病的肺部X线表现?A.两肺野透亮度普遍降低B.均匀散在的细颗粒和网状阴影C.支气管充气征D.部分肺泡

4、代偿性气肿E.严重病例呈“白肺”[D]新生儿肺透明膜病两肺广泛性肺泡不张,充气不良,不会出现肺气肿。9、早产儿胎龄34周,生后2小时出现呼吸困难,呻吟,胸片提示肺透明膜病早期,应先给予下列哪一项处理?A.地塞米松B.头罩吸氧C.纠正酸中毒D.气管插管,机械通气E.持续气道正压呼吸(CPAP)[E]10、在新生儿持续肺动脉高压的治疗中,下列哪一项疗效最好,副作用最少?A.过度通气,造成呼吸性碱中毒B.妥拉苏林C.硫酸镁D.吸入一氧化氮E.酚妥拉明[D]吸入一氧化氮能选择性扩张肺血管,降低肺动脉压力,疗效显著,而其它药物虽也能扩张肺血管,但选择性不强,副作用较大。11、治

5、疗新生儿衣原体肺炎,应首选哪一种抗生素?A.青霉素B.头孢唑林C.红霉素D.丁胺卡那霉素E.氨苄青霉素[C]182、足月儿新生儿,母乳喂养,生后第2天出现呕血和血便,诊断为新生儿出血症,这是由于下列哪种凝血因子缺少?A.II、VII、X、XIB.II、VII、IX、XC.II、III、V、VIID.V、VII、IX、XE.III、VII、IX、XI[B]13、新生儿持续气道正压呼吸(CPAP)如压力过高可发生哪些后果?A.PaCO2增高B.PaCO2降低,肺气肿C.PaCO2增高,肺气肿,气漏D.肺水肿E.以上都不是[C]14、新生儿肺出血呼吸支持应首选下列哪一项?A

6、.立即机械通气,给适当的PEEPB.立即机械通气,不给PEEPC.立即用CPAPD.高频通气E.以上都不是[A]15、新生儿生理性黄疸的原因与以下哪项无关:A.红细胞量多,寿命短B.肝脏Y、Z蛋白含量少C.肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低下D.肠道葡萄糖醛酸苷酶活性增高E.胆道排泄胆红素的能力低下[E]16.以下哪项不是新生儿溶血病的发病理由?A.第一胎B.母子血型不合C.母亲有贫血D.母亲未接受过输血E.胎儿为“O”血[C]17.新生儿低血糖的诊断标准为A.血糖低于1.1mmol/LB.血糖低于1.65mmol/LC.血糖低于2.2mmol/LD.血糖低于2.75mmol

7、/LE.血糖低于2.3mmol/L[C]18.新生儿败血症最常见的并发症是A.化脓性脑膜炎B.肺炎C.尿路感染D.骨髓炎E.腹泻[A]19.以下颅内出血类型哪项最常发生在极低出生体重儿?A.硬膜下出血8A.蛛网膜下腔出血B.脑室周围-脑室内出血C.小脑出血D.脑实质内出血[C]20.我国新生儿败血症最常见的病原菌是A.葡萄球菌B.大肠杆菌C.厌氧菌D.克雷白杆菌E.绿脓杆菌[A]三、A2型题21、一早产儿胎龄33周,娩出过程顺利。因早产送新生儿病房监护,下列哪种情况不易发生?[D]A.低体温B.低血糖C.呼吸暂停D.红细胞增多症E.肺透明膜病22、母

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