有关临床执业医师知识点汇总Ⅲ

《有关临床执业医师知识点汇总Ⅲ》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、有关临床执业医师知识点汇总Ⅲ单选题1、胸部X线常有不同程度梗阻性肺气肿和支气管周围炎，或肺不张A头孢类B青霉素C阿奇霉素D红霉素E氨基糖苷类答案：D红霉素是支原体、衣原体肺炎的首选药物。单选题2、患者，女，21岁。1小时前被刀刺伤就诊，血压60/50mmHg，面色苍白，呼吸困难，颈静脉怒张，呼吸音尚好，心音遥远，创口在左锁骨中线第4肋间。最可能的诊断是A口服泼尼松B抗结核治疗C营养支持治疗D心包穿刺引流E口服利尿药答案：B应尽早进行合适抗结核治疗，目前以联合用药为主，可为三联或四联治疗，疗程应足够长（6-9月），心包积液中纤维素沉着明显者应

2、同时辅于皮质类固醇治疗。单选题3、男性，25岁，主诉心前区疼痛2小时，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒、发热就诊，体检：血压105/75mmHg，体温38℃，心率110次/分，规则，心脏无杂音，两肺未见异常，有血吸虫病史。心电图示除aVR与V外各导联ST段抬高。本例正确治疗是A靴型B梨型C烧瓶样D向左扩大E普大心答案：C患者血压降低，且有体循环淤血症状，心音低而遥远，心率快，用考虑为心脏压塞（心包积液），特征表现为烧瓶状心浊音界。单选题4、男性，38岁，半月前拔牙，次晨畏寒发热，咳嗽，痰量逐渐增多，呈脓性有臭味，胸片示左下肺

3、大片阴影，有空洞，最可能的诊断是A原发性肺脓肿B血源性肺脓肿C急性脓气胸D干酪性肺炎E金黄色葡萄球菌肺炎答案：A醉酒受凉后，次日高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳黏液痰，量渐增多，并有脓性痰伴臭味，均为原发性肺脓肿的典型症状，考虑患者为原发性肺脓肿。单选题5、强烈提示患者左心功能衰竭的体征是A奇脉B迟脉C交替脉D水冲脉E重搏脉答案：C交替脉一般认为系左室收缩力强弱交替所致，是左心衰竭的重要体征。单选题6、心房颤动时f波的频率为A350次～600次/分B<150次/分C150～200次/分D>600次/分E250～300次/分答案：A房颤时，P波消失

4、而代之以小f波，小f波的频率一般为350-600次/分。单选题7、处理外伤性直肠损伤选择A小肠破裂B肝破裂C结肠破裂D胃破裂E脾破裂答案：E脾脏是一个血供丰富而质脆的实质性器官，被与其包膜相连的诸韧带固定在左上腹的后方，有下胸壁、腹壁和膈肌的保护。外伤暴力很容易使其破裂引起内出血。脾脏是腹部内脏中容易受损伤的器官，发生率几乎占各种腹部损伤的20%-40%。脾脏破裂的临床表现以内出血及血液对腹膜引起的刺激为主，病情与出血速度密切相关。出血量大而速度快的很快就出现低血容量性休克。单选题8、男，60岁。因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术。该病

5、人术后可能出现的营养性并发症不包括A1年B2年C3年D4年E5年答案：E残胃癌是指胃十二脂肠溃疡病人行胃大部切除术后5年以上，残余胃发生的胃癌。单选题9、诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌坏死标志物是A心电图B超声心动图C冠状动脉造影D心内膜心肌活检E胸部X线检查答案：B超声心电图可动态获得各心室，心房的功能变化。单选题10、新生儿尤其是早产儿易发生寒冷综合征的病理生理中，错误的是A体温调节中枢发育不成熟B皮肤表面积相对较大C血流较丰富D棕色脂肪含量较多E体内能量储存少答案：D新生儿硬肿症的病理生理特点：新生儿因体温调节中枢发育不成熟，造成其

6、体温调节功能不足；新生儿皮肤表面积相对较大，血流丰富，易于失热；体内能量贮存少，产热不足；产热方式又以棕色脂肪组织的化学产热为主，但其代偿能力有限，早产儿储存少，代偿产热能力差，缺乏寒战等物理产热方式；因此，新生儿，尤以早产儿、低出生体重儿和小于胎龄儿更易发生低体温。新生儿皮下组织中熔点高的饱和脂肪酸的含量多于不饱和脂肪酸，当寒冷或各种原因引起体温下降时，皮脂容易发生硬化，出现硬肿症。单选题11、男，32岁，右腰部外伤伴血尿3小时，经保守治疗后血尿消失，但血压持续下降达80/45mmHg，血红蛋白及血细胞比容继续降低,右腰部出现肿块，下—步

7、最重要的治疗措施是：A应用止血剂B继续观察C加强抗感染治疗D抗休克+手术治疗E输血答案：D患者外伤后血压低，应积极的抗休克并手术治疗。单选题12、最易引起窦房传导阻滞的是A心房纤颤B房性期前收缩C室性心动过速DIII度房室传导阻滞E室性期前收缩答案：D下壁心肌梗死常累及心传导系统，易发生房室传导阻滞等心律失常。单选题13、9个月男孩，生后一直牛奶喂养，未添加辅食。近1周来患儿每天腹泻5〜6次，质稀，伴吵闹不安，睡眠差，出汗多。尚不能扶站，未出牙。考虑为维生素D缺乏性佝偻病。若该患儿在住院过程中突然抽搐，表现为四肢抽动，肌张力增高，双眼上翻凝

8、视，口吐白沫，持续1分钟后自行缓解。随后神志清楚，精神正常，体温37℃。为明确抽搐原因。应首选查A癫痫B低血糖C化脓性脑膜炎D喉痉挛E维生素D缺乏性手足搐搦症答案：E4个月婴儿，