氨甲环酸在全髋关节置换手术中的应用研究

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3、临床应用效果及探讨术后下肢深静脉血栓发生率。方法2012年5月--2013年1月，选择同一组医生及同一手术方式的全髋关节置换术，围手术期使用氨甲环酸患者20例(以下称试验组)，同期由同组手术医生行全髋关节置换术不使用氨甲环酸20例(以下称对照组)。(比较在围手术期使用与不使用氨甲环酸的区别，观察指标包括：血常规、凝血水平、以及动态观察血色素、术中出血术后引流、输血量、D一2聚体、术后深静脉血栓等。)通过相关病例术中后的临床观察检查，对收集到的数据进行分析，并评价术中后出血量，及术后血栓发生率。结果试验组患者术

4、中出血量(288±82．5mlVS330±96．5m1)、术后引流量(254±56．9mlVS381．9±87．0m1)较对照组均明显减少伊O．05)。术后试验组患者血红蛋白水平(92±189／LVS79±159／L)较对照组均明显升高(P<0．05)。试验组患者总接受输血量(1．5±0．7UVS2．5±O．9U)较对照组明显减少(P<0．05)。两组患者术前、术后凝血功能检查PT、APTT、TT、FIB对比均无显

5、著差异(P>0．05)。两组患者术前D．二聚体术前水平(0．33±0．12mg／LVSO．3610．14mg／L、无统计学差异(P>0．05)。但术后3小时试验组患者D．二聚体水平(O．97±O．36mg／LVS1．28±0．56mg／L)明显低于对照组(P<0．05)，试验组患者发生DVT人次(7／20)较对照组(6／20)略有增加，但无统计学差异伊>0．05)。结论在采用后外侧入路的全髋置换术中及术后短期使用氨甲环酸能明显减少患者失血量及输血量；同时并不增加术后深静脉血栓形成的发生率。关键词：氨甲环酸，全

6、髋关节置换，深静脉血栓，出血量。Abstract—————————————————————————————————————————————————————————一一ABSTRACTObjective：Toobservetheclinicaleffectoftranexamicacid(TXA)intotalhiparthroplasty(THA)andtoexploretheincidencerateofpostoperativedeepvenousthrombosis(DVT)inthelowerlimb

7、s．Methods：FromMay2012toJanuary2013，40casesreceivedtotalhiDarthroplastywereincludedanddividedintotwogroups．Toensuretheexperimentresultscientific，allcasesweresameintermsofdoctorsandsurgicalapproach．Theexperimentalgroupof20casesreceivedtranexamicacidtreatmentd

8、uringtheperioperativeperiod，whilecontrolgroupofanother20casesdidn’treceivedtranexmicacidtreatmentintotalhiparthroplasty．Evaluationindexesincludingtheroutinebloodparameters，bloodcoagulationlevel，dynamic