氨甲环酸在全髋关节置换术中的止血效果及安全性分析

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1、分类号：单位代码：密级：学号：硕士专业学位论文临床医学）中文论文题目：一—氨甲环酸在全髋关节置换术中的止血效果及安全性分析英文论文题目：申请人姓名指导教师林向进合作导师专业学位类别：临床医学专业学位领域：所在学院：医学院论文提交日期年月氨甲环酸在全髋关节置换术中的止血效果及安全性分析论文作者签名：指导教师签名：论文评阅人陈其昕浙江大学附属第二医院评阅人王昌兴浙江省新华医院评阅人陈斌浙江大学附属第一医院评阅人评阅人答辩委员会主席：陈维善浙江大学附属第二医院委员陈锦平浙江省人民医院委员张居适绍兴市中医院委员陈中浙江大学附属第

2、一医院委员凌志恒浙江大学附属第一医院委员陈斌浙江大学附属第一医院答辩曰期：年浙江大学研究生学位论文独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得浙江大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解浙江大学有权保留并向国家有关部门或机构送交本论文的复印件和磁盘，允许论文被查

3、阅和借阅。本人授杈浙江大学可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索和传播，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位论文。保密的学位论文在解密后适用本授权书）学位论文作者签名：导师签名：签字曰期年月曰签字日期：年「月浙江大学硕士学位论文致谢致谢值此论文完成之际，我首先要由衷地感谢我的导师林向进主任在我研究生阶段学习的悉心教导和生活的亲切关怀，此论文便是在林老师的指导下完成的。我的导师林向进主任平时工作忙碌，但他总是能在主持好科室曰常工作的同时，又能对我们学生及科室的医生们关怀备至。他在临床上展现的是渊博

4、的知识、严谨的学风；在手术台上展现的是精湛的技术、负责的态度；在生活中体现的是博爱的胸怀、人格的魅力，这一切都给我留下了深刻的印象，相信都会对我毕生受用。在此，我再次向您表示诚挚的感谢。其次，我还要感谢浙大一院骨科的徐三中主任医师、凌志恒主任医师、伍俊松任医师、陈斌副主任医师、楼险峰副主任医师、杜靖宇主治医师、王立峰主治医师、金曰龙主治医师、蔡友治主治医师、吴荣寰主治医师、胡金艮主治医师等全体老师和陈建护师、刘杏元护师等全体护士对我平时临床工作中的指导和关心。深深感谢大力帮助我完成课题的顾鹏程副主任医师、王跃副主任医师、

5、郭方主治医师、王宣伟主治医师，论文的完成离不开他们对我的指导和帮助。最后，我要特别感谢我的父母对我一路以来的长久支持和默默关怀，我的成长是你们的功劳。同样感谢我的同学和朋友们，感谢你们陪我度过了一个充实而快乐的研究生生活。再次，向所有的你们表示衷心的感谢！浙江大学硕士学位论文中文摘要氨甲环酸在全髋关节置换术中的止血效果及安全性分析浙江大学医学院骨科学硕士研究生薛军导师林向进中文摘要目的比较氣甲环酸（的不同用法在减少单侧初次全號关节置换术术后出血的疗效及安全性。方法回顾性分析年月至年月符合入选要求的例行单侧初次全髋关节置换

6、术的患者资料。其中男例，女例，根据术中氨甲环酸的使用方法不同分为三组。组例：不用氨甲环酸；组例：缝合关节腔后给予关节腔内注射的氨甲环酸；组例：切皮前予的氨甲环酸静脉滴注，缝合关节腔后给予关节腔内注射的氨甲环酸。统计各组患者的性别，年龄，体重指数（，术前血红蛋白（，红细胞压积（以及术中失血量、术后引流量、输血率、术后血红蛋白、红细胞压积及手术前后血红蛋白、红细胞压积差值等评价指标，并观察患者术后是否出现下肢深静脉栓形成（，及肺栓塞的临床症状，并针对性地进行下肢血管多普勒超声及肺动脉血管成像（，检查。浙江大学硕士学位论文中文

7、摘要结果术前三组患者性别，年龄，体重指数，术前血红蛋白，红细胞压积指标比较差异无统计学意义，术中失血量、术后及肺炎、切口感染等并发症发生率三组比较差异无统计学意义但术后引流量、输血率组大于组和组，组和组在输血率、术后及方面无明显差异但是值得注意的是手术前后血红蛋白和红细胞压积下降幅度组大于组。结论局部应用氨曱环酸能明显降低全髖关节置换术患者的术后失血量及输血率，局部联合静脉应用止血效果更好，并且不增加静脉血栓形成的风险。‘关键词：氨甲环酸；髋；置换；出血浙江大学硕士学位论文英文摘要—，，，、，，，、，浙江大学硕士学位论文

8、英文摘要，，、，、汪浙江大学硕士学位论文缩略词表缩略词表英文缩写英文全称中文名称氨甲环酸全髖关节置换术体重指数术前血红蛋白红细胞压积深静脉血栓形成肺栓塞肺动脉血管成像促红细胞生成素国际标准化比率活化部分凝血酶时间凝血酶原时间连续被动运动组织型纤溶酶原激活剂中文摘要英文摘要缩略词表目录正文前言资料与方法结果讨论结论展望