xin现代救护基本概念及心肺复苏术

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时间:2019-05-09

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1、救护新概念铜陵市立石城医院刘魁美国:每年大约有90万人死于心脏类疾病的急性发作,其中有2/3以上的病人因为发病很急而来不及抢救,死在医院之外的家中、途中,或是工作场所和公共场所。北京:在猝死病人中,有88%发生在家中,而且病人的年龄以60岁以上的居多。中国:54万意外发生后,你(我)可能在现场,也可能是第一目击者,你(我)能做些什么?应该做些什么?送医院找医生简单包扎打电话求助等待观望?救护新概念传统救护观1.依赖医生依靠公众2.简单处理科学处理应有基本的救护理念和技能3.施救者往往缺乏基本的救护理念和技能5.没有经过培训需要正规培训抢救及时有效4.抢救不及时急救意识的转变现代救护有什么特点?

2、现场抢救第一目击者黄金时刻救援医疗服务系统急救呼救系统救护新概念的理念和内涵第一反应者救命的黄金时刻生命链现场救护的原则、内容和步骤第一反应者(firstresponder)指在现场为突发伤害和危重疾病的病人提供紧急救护的人。包括现场伤病人身边的人(亲属、同事、救援人员、警察、消防员、保安人员、公共场所从业人员等),参加过救护培训并获得相关证书,在事发现场利用所学的救护知识、技能救助病人。第一反应者不一定是第一个发现事故的人,可能是一人,可能是两人或多人。第一反应者第一目击者两个概念的澄清:现代急诊医学将发病后(或受伤后)的几分钟、十几分钟这一抢救危重病人最重要的时刻称之为救命的“黄金时刻”。

3、在此时间内,如果抢救及时,处理得当,生命就可能被挽救;反之,则生命丧失或者病情加重,有可能导致终生残疾。救命的黄金时刻Timeislife!喀麦隆国脚维维安•福与孙继海同在曼城效力,图为他与孙继海的照片,当时是曼城2:1主场战胜利兹后,福(左)和孙继海(右)向进球功臣高特(中)道贺。在2003年6月26日举行的联合会杯半决赛中,28岁的维维安•福在下半场突然倒地,急送医院抢救45分钟后不治身亡。这一走,就再也没有回来……从电视画面提供的图像信息上,我们可以推断,维维安·福在倒地的时候即发生了心脏停搏,不知是没有相关的医生在场还是其他原因,我们看到救助人员在经过一番呼叫、轻拍面颊等简单的检查处理

4、后不紧不慢地将其抬出球场,没有对其进行及时、有效的心肺复苏,直到福被抬出场外,眼看着时间一分一秒的过去,成功复苏的机会一步步远离,整个过程令人扼腕。——《北京青年报》2004.2.249:12许多人不是死于疾病而是死于无知!!!摘自洪昭光健康忠告生命链(ChainofSurvival)早期通路早期心肺复苏早期除颤早期高级生命支持早期通路——及早启动急救医疗服务系统(EMS)(识别、呼叫、反应、指导)早期心肺复苏——对于心脏骤停者,主张首先对其进行1分钟心肺复苏后,在抢救间隙快速打电话呼叫。从心脏骤停到除颤的时间与存活率呈负相关:3分钟内存活率74%3分钟后存活率49%而目前在大多数国家心脏骤停

5、除颤9分钟存活率??早期心脏除颤早期高级生命支持——专业技术人员赶到后,应尽快采取相应的急救技术及急救药物等使得生命支持更可靠。急救社会化结构网络化抢救现场化知识普及化挽救生命减少伤残减轻痛苦现场救护的目的情况急条件差病种多消耗大现场救护的特点现场救护的原则冷静快速科学安全现场救护的内容现场评估病情判断紧急呼救立即施救安全转运现场评估安全性原因受伤人数可利用条件看听闻思病情判断意识是否清醒气道是否畅通呼吸是否存在心跳是否停止瞳孔是否正常体表有无伤口四肢有无骨折如何判断?紧急呼救地点姓名性别年龄病情电话已采取的措施原则:救护与呼救同时进行先心肺复苏,后呼救(一)判断意识(二)立即呼救(三)摆好体

6、位(四)打开气道现场救护的步骤(五)判断呼吸(六)判断心跳(七)紧急止血(八)局部检查若无自主呼吸及心跳,立即行心肺复苏!!交通工具急诊科现场急救院内急救急救途中急救现场院前急救院前急救的必备条件急救网络指挥中心运输工具急救人员物资供应急救意识responder《中华人民共和国红十字会法》要求各级红十字会“普及卫生救护和防病知识,进行初级卫生救护培训,组织群众参加现场救护。”让广大群众掌握救护知识和技能,是红十字会的神圣职责。在日常生产生活中,人们会遇到不同程度的意外伤害、危重急症等,有效地开展现代救护培训,为安全生产、健康生活提供必要的保障,有利于科技进步,社会发展。最后让红十字精神“人道、

7、博爱、奉献”的文明之花常开!珍惜生命从你我做起------——学习心肺复苏术人类猝死87.7%发生在医院以外,没有医护人员参与抢救猝死的人有35—40%,如经现场及时抢救进行心肺复苏,可以挽救生命你可知道?创伤急病中毒溺水触电可以导致呼吸、心跳骤停!时间就是生命18秒后——脑缺氧30秒后——出现昏迷60秒后——脑细胞开始死亡6分钟后——全部脑细胞死亡一旦发生呼吸心跳停止,需立即行CPR!----所

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