心肺复苏及创伤救护技术

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1、珍惜生命从你我做起……—学习心肺复苏术中国红十字会总会现代救护特点与“第一反应人”现代救护：是指在事发现场对伤病人实施及时、先进、有效的初步救护。特点：立足于现场的抢救，在医院外的环境下“第一反应人”对伤病人实施有效的初步紧急救护措施，以挽救生命，减少伤残和痛苦。同时要迅速启动救援医疗服务系统（EMSS）求得专业医务人员的帮助。“第一反应人”：是指在现场为突发伤害，危重急症的伤病人提供紧急救护的人。能提供现场救护的人必需是经过救护培训，掌握基本救护知识和救护技能，热心公益事业,具有奉献精神的志愿者。“第一反应人”在进入现场之前要对现场进行缜密观察，排除一切险情，在确保安全

2、的情况下，对伤病人进行紧急救护。千万不要忘记做好自我保护，避免引起交叉感染。现代救护与传统救护的区别传统救护：遇到生命奄奄一息的危重病人，尽快寻找交通工具，将伤病人送到医院，由医生对之进行处理，往往丧失了挽救生命的最佳时机。你可曾知道：人类猝死87.7%发生在医院以外，没有医护人员参与抢救。猝死人员有35–40%如经现场及时进行心肺复苏，可以挽救生命。急病创伤中毒溺水触电可以导致呼吸心跳骤停……所以，我们不能单纯等待医护人员到现场抢救。我们每一个人都应该学习自救互救知识，学习心肺复苏术。Cardio-pulmonaryResuscitationCPR早期高级心肺复苏早期心脏

3、电除颤早期徒手心肺复苏早期通路急救生存链早期通路（识别及报警）Earlyaccess及时呼叫“120”或“999”报警在遇有紧急事件时火警—119匪警—110急救—120—999在遇有交通事故时…2006年7月,122、119、110要达到三警联合(摘自北京晚报).如遇交通事故拨打122报警时需告之……意外发生地点；现场可联络电话；报案人姓名；发生意外原因；患病、受伤者数目；伤员情况：清醒程度；呼吸状况；脉搏情况；有无出血？早期徒手心肺复苏EarlyCPRA—打开气道B—人工呼吸C—胸外心脏按压AutomatedexternaldefibrillationAED早期心脏电除

4、颤EarlyDefib.自动心脏除颤仪早期高级心肺复苏：Earlyadvancedlifesupport即专业急救人员到达现场后，通过输液用药进行的抢救治疗。一旦发现有人倒地…1.判断意识2.呼救早期徒手心肺复苏－－Ａ开放气道3.翻转体位4.打开气道意识判断方法—大声呼唤拍打肩膀！意识丧失即为危险状态，故必须立即呼救—寻求他人帮忙，拨打急救电话…明示他人正在进行紧急抢救……将伤病员翻转成仰卧位－－仰卧在坚硬的平面上将其双上肢上举，远侧腿屈曲搭在近侧腿上,一手托其后颈部，另一手托其腋下，使之头、颈、躯干整体翻成仰卧位.如何打开气道？仰头举颏法成人气道打开90度使伤病员下颌角与

5、耳垂连线和地面垂直打开气道徒手心肺复苏—B人工呼吸5.检查呼吸6.口对口吹如何检查呼吸？一听是否有呼吸声；二看是否胸廓起伏；三感觉有否呼吸气流？判断时间5—10秒钟人工吹气的方法口对口口对鼻口对口鼻(婴儿)口对面膜口对面罩气囊对面罩……怎样进行口对口人工吹气？仰头举颏打开气道；捏紧鼻孔；张大口包紧其口唇；吸气后立即吹气。给予人工呼吸前，正常吸气即可，无需深吸气。吹气频率：10—12次/分钟(约5-6秒钟吹气一次)吹气量：胸廓隆起。吹气持续时间：１秒钟以上维持血液循环8.心脏按7.检查脉搏徒手心肺复苏—C人工循环按压部位胸部正中，乳头连线水平右手中、食指沿一侧肋弓向内上方

6、滑动至胸骨下端，左手掌跟靠紧食指，放于胸骨上按压频率：100次/分钟按压深度：4～5CM按压要求：按压部位准确快速有力按压，每次按压允许胸壁弹性回缩至正常位置保持按压和解除按压两段时间相等尽量减少按压中断交替进行心脏按压/口对口吹气比例为：30/2Ambu进行5个周期（约2分钟）后，暂停10秒钟检查呼吸脉搏。儿童心肺复苏气道打开60度频率12-20次/分钟（约3-5秒吹气一次）吹气量小于成人，胸廓隆起即可人工吹气人工循环判断心跳：触摸颈动脉按压部位：胸部正中乳头连线水平按压方法：单手掌根，或双手掌根按压深度：约胸廓前后径的1/3至1/2按压频率：100次/分钟按压与吹气

7、之比：单人30：2双人15：2（指医务人员）判断意识拍打婴儿足底观察有无反应婴儿心肺复苏婴幼儿人工吹气方法方法：口对口鼻频率：12-20次/分钟吹气量：小于儿童，胸廓隆起即可打开气道30度按压部位：紧贴胸部正中乳头连线下方水平按压方法:中指、无名指两手指按压按压深度:约胸廓前后径的1/3～1/2按压频率:100次/分钟(新生儿例外)按压与吹气之比：单人30:2双人15:2(指医务人员)人工循环心肺复苏有效指征面色由苍白或青紫转红脉搏、呼吸恢复瞳孔由大变小眼球活动，手脚抽搐开始呻吟等心肺复苏可以终止的条件伤病员已经恢