心肺复苏、创伤救护

《心肺复苏、创伤救护》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、心肺复苏（CPR）CardiopulmonaryResuscitation心肺复苏——CPRCardioPulmonaryResuscitation概念：是对呼吸和心跳骤停者实施胸外心脏按压和人工呼吸,维持人的血液循环和呼吸的基础生命支持。目的：正规训练的CPR手法，可提供正常血供的25％－30％。保护心、脑、肺等重要脏器不致达到不可逆的损伤程度，现场CPR是抢救生命的关键所在。实施对象：意识丧失、呼吸和心跳骤停者首要问题：争取时间主要措施：胸外按压、畅通气道、人工呼吸目的效果：维持人的血液循环和呼吸，保护心脑肺等重要脏器的功能链接：心搏呼吸骤停：是由多种原因造成的心脏停

2、跳，呼吸停止，俗称“假死”，在心搏骤停成为不可逆的生物学死亡（“真死”，也可理解为脑死亡）之前，正确施行心肺复苏术，可给此类患者提供可能接受进一步治疗的时间。心肺复苏定义解析心搏骤停时间病人身体变化3秒钟头晕4秒钟黑朦5-10秒钟晕厥15-20秒钟阿—斯综合征20-30秒钟呼吸停止30秒钟昏迷1分钟脑细胞开始死亡4-6分钟脑细胞不可逆损害10分钟脑组织基本死亡每延长一分钟，成功率下降7-10%呼吸心跳骤停，黄金救命4分钟4分钟内行CPR存活率50%；4-6分钟行CPR存活率10%超过6分钟存活率为4%10分钟以上存活率极低时间就是生命！Timeislife时间至关重要！T

3、imeiscritical心肺复苏术（CPR）步骤C:circulation胸外按压CPRA:airway畅通气道B:breathing人工呼吸一、安全防护，判断病情确保安全：做好个人防护，排除现场险情；当险情无法排除时尽快脱离危险环境。判断病情：伤员意识情况判断意识的方法：成人及儿童：轻拍双肩，耳边高声呼喊婴幼儿：拍击足底注意：严禁摇晃病人意识丧失提示病情危重，立即启动急救系统二、及时呼救，启动救援系统请周围人帮助，按需拨打急救电话。立即启动救援医疗服务系统（EMS）志愿者（救护员）立即通知场馆内医疗保障组三、科学实施心肺复苏术12341、摆放复苏体位呼救同时，即将病人

4、摆放仰卧位翻身时整体转动，保护颈部摆放于地面或硬板床救护员跪于病人一侧(伤员肩部位于抢救者两腿之间)解开病人束缚物(衣领、领带、拉链等)此过程中观察呼吸，无呼吸，立即胸外心脏按压２、胸外按压C:circulation位置：两乳头连线正中（胸骨下1/2）手法：十指相扣，掌尖翘起，垂直向下按压频率：至少100次/分钟深度：成人至少5厘米；儿童、婴儿至少胸廓前后径的1/3按压：放松时间=1:1注意：保持双臂伸直，腕、肘、肩关节呈一直线每次按压后胸廓要完全回弹，将中断按压减到最少不同年龄段的按压手法成人>8岁儿童--1—8岁婴儿--0—1岁3、畅通气道A:airway如有分泌物、

5、异物，清理口腔。方法：将其头偏向一侧，用手指探入口腔，清除分泌物及异物。仰头举颌法打开气道，解除舌根后坠对气道的压迫打开气道的角度成人头后仰90度儿童头后仰60度婴儿头后仰30度>8岁1-8岁﹤1岁4、人工呼吸B:breathing要求：胸部隆起　避免：过度通气30次按压后2次人工呼吸，按压：吹气=30:2吹气时，捏紧伤员鼻翼抢救者张大口，包住患者的口吹气持续1秒以上，注意观察患者胸部起伏每次吹气500-600毫升，量过大易引起胃扩张吹气后松开鼻翼、侧头，让伤员肺部排气口对口口对鼻口对口鼻5、判断效果5个30:2（5个循环）2分钟后，检查呼吸及颈动脉搏动情况，用时少于10

6、秒钟。如未恢复，则继续5个循环后再检查，如此循环往复。有效指标：活了恢复自主呼吸和触及大动脉搏动；红了面色由苍白、青紫转红润；动了眼球转动、手足抽动、发出呻吟声。终止条件：活了伤员自主呼吸及脉搏恢复；来了有他人或专业急救人员到现场接替；死了有医生到场确定伤病员死亡；累了救护员筋疲力尽不能继续操作。6.复原体位（recoveryposition侧卧位）防止有呼吸，无意识者分泌物或呕吐物堵塞气道每30分钟翻转病人到另一侧，防止压伤心肺复苏主要步骤总结呼CAB叫现场急救技能什么是创伤？各种物理、化学、生物等致伤因素造成人体组织完整性损害或功能障碍。轻者体表损伤引起疼痛或出血，重

7、者功能障碍、致残，甚至死亡。创伤现场急救的目的：挽救生命、减少伤残、减轻痛苦创伤现场急救的基本原则：先救命、后治伤创伤救护技术止血包扎固定搬运止血人体血量占体重的8%左右，一个60公斤体重的人，全身血量约为4800ml，创伤后失血量达到20%时，人就会出现休克。出血类型皮下出血跌、撞、挤、压皮下软组织形成血肿外出血动脉出血：鲜红喷射出静脉出血：暗红涌出毛细血管出血：鲜红渗出内出血深部组织和内脏出血如胸、盆腔的出血动脉出血静脉出血毛细血管出血出血量的判断<5%（200-400ml）可自行代偿20%（约800ml）面苍白、心慌、肢