剖宫产瘢痕处妊娠的临床诊治分析

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1、专业学位硕±学位论文单位代風１０６７８分类号：Ｒ７１４．２２学号：２０１２５７５密级：見化１｜种太常硕壬学位论文＠剖宫产痛痕处妊娠的临床诊治分析院係一）、所昆明医科大学第临床医学院硏究生姓名全政照学科、专业妇产科学学位类型临床医学专业学位指导教师段振玲副教授二〇—五年五月見巧忌种Ａ常硕±学位论文剖宫产癒痕处妊娠的临床诊治分析今政照研究生姓名学科、专业妇产科学申请学位类型临巧医学专业学位指导教师段振玲副教授完成日期

2、二〇—五年五月見略ｓ种掌研究生学位论文研究撰写声明本人郑重声明：本学位论文是我本人在导师指导下，独立进行学位课题研究所取得的研究成果。论文中除特别加Ｗ标注和致谢的地方外，不包含他人或其他机构已经发表或撰写过的研究成果。对本研究和论文做过贡献的同道我均在论文中作了明确的说明并表明谢意。该学位论文资料若有不实之处，本人愿一承担切相关责任。论文作者（签名）Ｍ？年；月Ｗ日堯巧６种Ａ聲研究生学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解昆明医科大学有关保留、使用学位论文的规定，同

3、意学校保留并向国家有关部口或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。学校可公布论文的全部或部分内容（确属保密内容已注明，并在解密后遵守此规定）；学校可采用影印、缩印或其他手段保存本学位论文。学位论文作者（签名）：ｉ旅叟指导教师（签名）：＇２＾巧年５月皆日方化年多月巧日本人＂及导师同意将学位论文提交至清华大学中国学术期刊（光蟲版）电＂子杂志社进行电子和网络出版，并编入ＣＮＫＩ系列数据库，传播本学位论文的全部或部分内容，同意按《中国优秀博硕±学位论文全文数据库出版章程》规定

4、亭受相关权益。学位论文作者（签名）指导教师（签名）：Ａ批年５月支Ｓ曰知６年５月巧曰目录一缩略词表０１二中文摘要０２Ｈ英文摘要０４四前ｇ０７一五第部分回顾分析我院近ｎ年ＣＳＰ的收治情况０８二Ｂ口六第部分超在ＣＳＰ诊断及治疗中的价值Ｃ屯第Ｈ部分４种ＳＰ治疗方式的价值及意义１９八展望与不足２６九结论２６十参考文献２７３ｉ综述１十二附件３９十Ｈ在校期间发表文章４１＋四致谢４２屋明医科大学硕古研究生学位论文缩略词

5、表简写英文中文子宫剤宫ＣＳＰＣｅｓａｒｅａｎＳｃａｒＰｒｅｎａｎｃｙｇ产癒痕处妊娠ＨｕｍａｎＣｈｏｒｉｏｎｉｃＧｏｎａｄｏｔｒｏｐｉｎ绒毛膜促性腺激素ＭＴＸＭｅｔｈｏｔｒｅｘａｔｅ甲氨蝶岭ＵＡＥＵｔｅｒｉｎｅＡｒｔｅｒｙＥｍｂｏｌｉｚａｔｉｏｎ子宫动脉栓塞术－ＦＵＦ５－５ｌｕｏｒｏｕｒａｃｉｌ氣尿嗤瞎ＣｏｌｏｒＤｏｐｐｌｅｒｆｌｏｗｉｍａｇｉｎｇＣＤＦＩ彩色多普勒超声１昆明医科大学硕±研究生学位论文剖宫产薇痕处妊娠的临床诊治分

6、析研究生；全政照导师；段振玲副教授中文摘要目的回顾我院剖宫产癒痕处巧娠的发病、诊断及治疗情况，探讨Ｂ超在ＣＳＰ诊治中的价值，探讨ＭＴＸ局部注射保守治疗、病灶切除术、ＵＡＥ＋ＭＴＸ及ＵＡＥ联合清宫术等四种治疗方法在剖宫产癒痕处妊娠治疗中的价值。方法一１、回顾分析屋明医科大学第附属医院妇科住院部２００４年－２０１４１２１月年月收治的１２３例ＣＳＰ患者的临床病历资料；２、回顾分析１２３例患者中可查询到完整超声检查记录的９９例患者的超声检查结果及诊治资料；３、选取我院２０１

7、２年９月至２０１４年１２月收治ＣＳＰ患者７６例，其中ＭＴＸ局部注射保守治疗患者１８例４、病灶切除术２例、ＵＡＥ＋ＭＴＸ２４例、ＵＡＥ＋清宫术１０例，分析７６例患者的临床诊治及预后资料；结果１、我院在２００４年１月至２０１４年１２月间收治了１２３例ＣＳＰ患者，其中２００４２００９年共１３例而从２０１０年开始每年收治人数显著增长年至收治了，五年间共，收治患者１１０例２３，。１例患者中在外院误诊早孕１０例，有２例２００４年在我院又误诊为宫颈妊娠和滋养细胞疾病，其余１２１例患者均在我院及时、准确

8、的做出了ＣＳＰ的诊断，；我院的２例误诊病例，在我院药物保守治疗失败后行开腹手术误诊宫颈妊娠患者行病灶切除术，误诊滋养细胞疾病患者行子宫切除术；其余１２１例患者采用ＭＴＸ保守治疗的患者有３４例，行病灶切除术的患者有％例，行ＵＡＥ＋ＭＴＸ灌注的患者有４１例，行ＵＡＥ后清宫术的有１０例，均保留了子宫。２１，、９９例