常规器械经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的应用研究

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1、单位代码：10222学号：128063033分类号：R615佳木斯大学临床医学硕士专业学位论文论文题目：常规器械经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的应用研究研究生姓名：王军学科（专业）：外科学导师姓名、职称：杨彦民教授论文答辩日期：2015年5月30日佳木斯大学临床医学硕士专业学位论文论文题目：常规器械经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的应用研究研究生：王军学科：外科学指导教师：杨彦民单位：佳木斯大学附属第二医院学习期限：2012年9月至2015年6月学位授予单位：佳木斯大学学术诚信承诺本人郑重声明：所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得研究成果。

2、尽我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写的研究成果，也不包含为获得佳木斯大学或其他教育机构的学位或证书所使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中做了明确的说明并表示了谢意。签名：___________日期：____________关于论文使用授权的说明本人完全了解佳木斯大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留送交论文的复印件，允许论文被查阅和借阅；学校可以公布论文的全部或部分内容，可以采用影印、缩印或其他复制手段保存论文。（保密的论文在解密后应遵循此规定）签名：____

3、_______导师签名：___________日期：____________目录一、摘要1二、Abstract2三、前言4四、文献综述5五、材料与方法11六、结果13七、讨论16八、结论19九、参考文献20十、致谢22十一、英文缩写23十二、攻读学位期间发表的学术成果24十三、附图25佳木斯大学临床医学硕士专业学位论文摘要研究目的：通过比较常规器械经脐单孔腹腔镜胆囊切除与三孔法腹腔镜胆囊切除术的手术疗效，和自制单孔腹腔镜手术操作套筒及手术技巧改进，探讨常规器械经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的难点与安全性、局限性与可行性、及推广应用价值。研究方法：选

4、择吉林市中心医院肝胆外科自2012年1月至2014年12月的常规器械经脐腹腔镜胆囊切除术51例为单孔组（A组），与一时期相同手术医师实行的三孔法腹腔镜胆囊切除术50例为对照组（B组），两组病例病人均为单纯胆囊炎或单纯胆囊结石的病人。比较两组手术中出血量、手术操作时间、术后排气时间、进食时间，术后住院时间，住院费用。研究结果：两组手术均按照计划顺利完成，单孔组与对照组相比，手术出血量无统计学差异（P＞0.05），手术时间对照组少于单孔组，有统计学意义（P＜0.05).但在术后排气时间，术后平均住院日，住院费用方面单孔组明显优于对照组（P＜0.0

5、01）。结论:常规器械经脐单孔腹腔镜与三孔法腹腔镜胆囊切除术相对比，具有术后疼痛轻、恢复快、腹部疤痕不明显且隐蔽等优点，是安全可靠的，且由于应用了常规腹腔镜手术器械代替专业的单孔腹腔镜手术器械，及以自制的单孔多通道装置代替市场上昂贵的单孔三通道装置，极大地减少了手术成本，这使得单孔腹腔镜胆囊切除术，摆脱了对专业单孔手术器械及单孔三通道装置的依赖，在我国经济还不十分发达的现阶段，使该术式具有极强的推广应用价值。关键词：单孔；腹腔镜；胆囊切除术；常规腹腔镜手术器械-1-佳木斯大学临床医学硕士专业学位论文Comparativestudyontran

6、sumbilicalsingleportlaparoscopiccholecystectomyandconventionallaparoscopiccholecystectomyAbstractObjective：Bycomparingtheconventionalinstrumentsoftransumbilicalsingleportlapa-roscopiccholecystectomyoperationeffectandthreeportlaparoscopiccholecystectomy.Home-madesingleportla

7、paroscopicoperationsleeveandtheoperationtechniquesimproved,discuss-ionofconventionalinstrumentsdifficultyandsafety,feasibilityandlimitations,andthevalueofpopularizationandapplicationoftransumbilicalsingleportlaparoscopiccholecystectomy.Methods：ThechoiceoftheDepartmentofhepa

8、tobiliarysurgeryofJilinCentralHospitalfromJanuaryto2014,theconventionalinstruments