h型高血压患者炎症水平与内皮功能的关系研究

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1、分类号：密级：UDC：学号：406520512394南昌大学硕士研究生学位论文H型高血压患者炎症水平与内皮功能的关系研究ThecorrelationanalysisofinflammationandendothelialfunctioninHtypehypertensives王春培养单位（院、系）：南昌大学第二附属医院指导教师姓名、职称：李萍教授申请学位的学科门类：医学学科专业名称：内科学（心血管）论文答辩日期：2015年5月答辩委员会主席：评阅人：2015年5月学位论文独创性声明学位论文独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所

2、知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得南昌大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名（手写）：签字日期：年月日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解南昌大学有关保留、使用学位论文的规定，有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅。本人授权南昌大学可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编本学位论文。同时授权中国科学技术信息研究所

3、和中国学术期刊（光盘版）电子杂志社将本学位论文收录到《中国学位论文全文数据库》和《中国优秀博硕士学位论文全文数据库》中全文发表，并通过网络向社会公众提供信息服务。（保密的学位论文在解密后适用本授权书）学位论文作者签名（手写）：导师签名（手写）：签字日期：年月日签字日期：年月日论文题目H型高血压患者炎症水平与内皮功能的关系研究姓名王春学号406520512394论文级别博士□硕士□院/系/所医学院专业内科学(心血管)E_mail备注：□公开□保密（向校学位办申请获批准为“保密”，年月后公开）I中文摘要中文摘要背景及目的：血管内皮是一个具有维持血管稳态、调节血管的再生及细胞的增殖以

4、及预防血栓形成等多种功能的多功能器官。有研究表明炎症因子对血管内皮的功能具有重要影响。Endo-PAT2000是一种新型、无创、非侵入性血管内皮功能检测仪。本研究主要主要通过Endo-PAT2000检测高血压患者内皮功能，观察H型高血压患者血管内皮功能相关因素；探讨H型高血压患者血浆炎症因子IL-6和TNF-α水平与血管内皮功能之间的关系。方法：自2013年06月至2013年12月，经严格入选标准筛选后连续入选在南昌大学第二附属医院心血管内科高血压病区住院的高血压患者130例。根据Hcy浓度，将Hcy≥10μmol/L入选为H型高血压组，Hcy＜10μmol/L为非H型高血压组

5、，年龄分别为59.94±10.47岁、58.12±10.13岁（P＞0.05）。同时纳入28例正常人群作为对照组，年龄59.14±7.60岁。记录年龄、血压、吸烟等基本信息。清晨空腹静脉血查超敏C反应蛋白（hs-CRP）、血脂（包括总胆固醇TC、甘油三酯TG、高密度脂蛋白胆固醇HDL-C和低密度脂蛋白胆固醇LDL-C）、糖化血红蛋白、同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）等；同时留取清晨空腹静脉血10mL，3000转离心10分钟，-80℃存放，ELISA法检测IL-6、TNF-α浓度。此外，晨起空腹时采用Endo-PAT2000（ItamarMedicaLInc.Ca

6、esarea，以色列）检测仪测定反应性充血指数（reactivehyperemiaindex,RHI）和AI反应血管内皮功能和动脉硬化。结果：H型高血压组和非H型高血压组血浆IL-6、TNF-α浓度均高于正常对照组IL-6:[11.47±7.94pg/mLvs.8.55±2.47pg/mLvs.5.96±1.54pg/mL,P＜0.01,P＜0.01];TNF-α[(148.00±49.28)pg/mLvs.(128.35±44.25)pg/mLvs.(103.2±47.98)pg/mL,P＜0.01,P=0.032]。H型高血压组和非H型高血压组相比IL-6(P=0.048)

7、，TNF-α:(P=0.03)；正常对照组RHI高于H型高血压组和非II中文摘要H型高血压组[（1.93±0.48）vs.(1.50±0.39)vs.(1.66±0.43)，P＜0.01，P=0.008]，H型高血压与非H型高血压相比(P=0.048)。Pearson相关性分析结果表明：RHI和年龄（r=-0.18，P=0.022）、吸烟史（r=-0.184，P=0.021）、NIL-6（r=-0.387,P＜0.01）、TNF-α（r=-0.388,P＜0.01）、Hcy(r=-0.235