ct辅助定向软通道穿刺术治疗高血压小脑出血的研究

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1、分类号：R651.1+2学校代码：10114密级：公开学号：2012200711硕士学位论文CT辅助定向软通道穿刺术治疗高血压小脑出血的研究AStudyonTranscranialPunctureunderCTLocatingTechniquetoTreatHypertensiveCerebellumHemorrhage研究生：耿怀亮指导教师：范益民教授专业名称：神经外科学研究方向：脑血管方向学位类型：专业学位所在学院：山西医科大学第一临床医学院中国山西二O一五年四月二十八日分类号:R651.1+2学校代码：10114密级:公开学号：2012200711

2、CT辅助定向软通道穿刺术治疗高血压小脑出血的研究AStudyonTranscranialPunctureunderCTLocatingTechniquetoTreatHypertensiveCerebellumHemorrhage研究生：耿怀亮指导教师：范益民教授专业名称：神经外科学研究方向：脑血管方向学位类型：专业学位所在学院：山西医科大学第一临床医学院中国山西二O一五年四月二十八日目录中文摘要…………………………………………………………………………………………Ⅰ英文摘要……………………………………………………………………………………Ⅲ常用缩写词中英文

3、对照表………………………………………………………………VI前言…………………………………………………………………………………11材料与方法………………………………………………………………………………………21.1一般资料…………………………………………………………………………………21.2血肿体积计算………………………………………………………21.3病例纳入标准………………………………………………………………………………21.4病例排除标准………………………………………………………………………………31.5手术方式……………………………………………………

4、……………………………31.6术后处理…………………………………………………………………………………41.7统计指标…………………………………………………………………………………41.8统计学处理…………………………………………………………………………………42结果…………………………………………………………………………………63讨论…………………………………………………………………………………94结论…………………………………………………………………………………11参考文献…………………………………………………………………………………12文献综述………

5、…………………………………………………………………………………16致谢…………………………………………………………………………………………27在校期间承担/参与的科研课题与研究成果………………………………………………28个人简历…………………………………………………………………………………………29山西医科大学（博）硕士学位论文中文摘要目的：高血压小脑出血是临床上常见的脑血管疾病，其发病快，病情凶险，故病死率、致残率极高，内科保守治疗效果差，应用适当的外科治疗手段可降低患者的死亡率及致残率，本课题通过比较、分析CT辅助定向软通道穿刺术与后颅窝开颅血肿清除

6、术，两种不同术式治疗高血压小脑出血的临床疗效，并发症及预后情况，以希望为高血压小脑出血的外科治疗提供一定的帮助。方法：回顾并分析我院自2008年01月--2014年06月收治的经CT辅助定向软通道穿刺术与开颅血肿清除术，两种不同术式治疗高血压小脑出血临床资料，合计40例，将患者分为两组，穿刺组（给予CT辅助定向软通道穿刺术）共12例和手术组（给予后颅窝开颅血肿清除术）共28例，对两组患者手术时间、血肿清除率、术后再出血率、肺部感染、皮下积液、术后脑积水等临床进行分析比较，应用SPSS13.0统计软件进行处理并分析，计量资料的统计描述釆取均数±标准差(x

7、s)表示，两组间的比较采用t检验，计数资料的统计描述采取率或构成比，组间比较采用卡方检验进行分析，确定检验水准=0.05。P<0.05差异有统计学意义。结果：（1）两组患者术前临床特征方面，年龄：穿刺组60.92±7.98；手术组57.33±6.73P=0.169。性别：穿刺组男性8例占66.70%女性4例占33.30%；手术组男性17例占60.71%女性11例占39.30%；P=1.00。术前GCS评分穿刺组8.92±2.43手术组9.22±2.21P=0.715。术前出血量穿刺组17.64±3.33手术组19.41±3.74P=0.178；差异无统

8、计学意义(P>0.05)。（2）术后两组患者手术时间的比较，穿刺组55.58±8